每個人都應(yīng)該正確認識并面對衰老，在醫(yī)生幫助下區(qū)分衰老和疾病。要知道，過度檢查和治療不僅會增加不必要的醫(yī)療費用，還有可能給身體帶來傷害。別把正常的衰老當成疾病，這是每位老人需要面對的課題。

　　在歷史的很長一段時間中，人均壽命在30歲左右，老人作為經(jīng)驗智慧的象征而備受尊崇。然而現(xiàn)代科學深刻地影響了人類生命的進程，跟歷史上任何時代的人相比，我們活得更長、生命質(zhì)量更好。

　　因此，看待老年的方式也開始轉(zhuǎn)變，衰老不再僅僅是人類的自然生理狀態(tài)，而是變成了可以用醫(yī)學干預(yù)的科目，從而影響了大眾對衰老的認識與接受程度。但是，醫(yī)學再怎么發(fā)展，依然無法擺脫一個既定的結(jié)局——從出生的那一天開始，每個人都在不斷長大、老去。

　　每個人都應(yīng)該正確認識并面對衰老，在醫(yī)生幫助下區(qū)分衰老和疾病。要知道，過度檢查和治療不僅會增加不必要的醫(yī)療費用，還有可能給身體帶來傷害。別把正常的衰老當成疾病，這是每位老人需要面對的課題。

　　什么是衰老

　　衰老是指人們隨著年齡的遞增，機體的各個器官逐漸喪失了適應(yīng)能力。老年人自身調(diào)節(jié)機制隨著增齡變得不敏感、不精確、緩慢、不能持久、不能即刻應(yīng)急、到后期遭遇任何因素挑戰(zhàn)時均無法有效應(yīng)對。

　　衰老是一系列的喪失，包括體力、精力、容貌、記憶理解力等全方面的下降。身體的衰退像藤蔓一樣悄悄蔓延，一天一天，變化微小，不易察覺。

　　人會適應(yīng)變化，直到突然有一天某件事情的發(fā)生，我們才終于明白情況已經(jīng)不同了。但這不是疾病，而是每一個成年人都要面臨的課題：接受衰老帶給我們的落差感，面對原本擁有到逐漸失去的過程，要放平心態(tài)。

　　但生活中，很多老人都無法坦然面對。老朱今年73歲，退休前在一家事業(yè)單位工作。單位年年組織體檢，新的體檢報告出來后，老朱會拿出原來的體檢報告比對，數(shù)據(jù)上下浮動超過1，就會有點緊張。

　　而后，老朱的外孫小曲做了一個入職體檢，非常簡單，但是這份體檢報告讓老朱特別不淡定，因為他發(fā)現(xiàn)外孫的健康指標非常好，竟然沒有一項超標的。

　　老朱覺得自己天天鍛煉身體、健康飲食，“憑什么我的健康指標就不能達到年輕人的水平？”

　　人體衰老的表現(xiàn)

　　一個人身體的健康狀況在25歲時達到頂峰。這也就意味著，從25歲開始，人就開始衰老了。衰老是一種自然規(guī)律，如同花開花謝，日出日落，不可避免。就像一部機器運轉(zhuǎn)時間長了，會出現(xiàn)老化一樣，人的各個器官使用多年以后，也會出現(xiàn)老化。

　　最容易被注意到的衰老地方就是皮膚。人們25歲以后皮膚的新陳代謝開始減緩，隨著年齡的增長和超量紫外線照射，皮膚中膠原蛋白含量每年以約1%的速度遞減。35-45歲時，皮膚會明顯出現(xiàn)衰老的跡象，皮膚的新陳代謝能力會衰退，代謝的速度也會減緩，皮膚的自我修復與再生能力也大不如前，皮膚的張力開始明顯下降。45歲之后，皮膚衰老速度大大增加。皮下脂肪的萎縮，彈性組織減少，皮膚開始松垂、出現(xiàn)皺紋，皮膚的紅潤喪失而變蒼白，由于皮脂腺萎縮而使皮膚和毛發(fā)失去光澤、易裂，細胞和汗腺數(shù)目的減少致使皮膚干燥易癢，排汗能力下降。

　　骨骼和肌肉在25歲時就開始出現(xiàn)退化，30歲以后肌肉以每年1-5%的速度流失，40歲以后開始出現(xiàn)骨量的丟失，女性絕經(jīng)后骨量丟失更快。70歲以上女性的肌力大約只有原先的50-70%。隨著年齡增長，全身活力降低，肌腱、韌帶萎縮且僵硬，肌肉逐漸變得松弛無力，會出現(xiàn)乏力、活動耐量下降等。

　　在飲食方面，隨著年齡增加，牙槽骨很容易萎縮，對牙齒的固定和支持作用就越來越弱，牙齒會松動脫落；牙釉質(zhì)磨耗，對酸、冷、熱的食物也會更敏感；衰老使得胃腸蠕動變慢、腸平滑肌力量減弱，這都會誘發(fā)便秘。

　　除此之外，毛發(fā)變得稀疏發(fā)白，視力、聽力下降，味覺、嗅覺敏感度下降，肺活量減少，記憶力減退等都是衰老的表現(xiàn)。

　　這也就意味著，老年人很多“病”其實不是病，就是老了。比如：有的人睡不好覺或者是覺少，可能是分泌的褪黑素少了，睡一小會兒就醒；有的人吃不下，可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃腸退化，消化功能減弱……如果一個老年人追求和年輕一樣的體檢數(shù)據(jù)，既為難自己，也沒有必要。即使檢查指標不符合正常值，但合理用藥控制后可以維持在正常水平，通過治療能像正常人一樣生活，這就是健康老人。

　　健康老人一年一次體檢；有基礎(chǔ)疾病或者健康風險的老人，在醫(yī)生的指導建議下，每半年或三個月體檢一次，發(fā)現(xiàn)疾病及早治療，但不要把指標當作負擔。

　　如何延緩衰老

　　同樣是衰老，每個人衰老的進程和結(jié)果是不一樣的。這種差異表現(xiàn)在有的人80歲身體各項指標還很正常，有的人才60歲，全身都是病。這就是個體差異，即使檢查指標不符合正常值，但合理用藥控制后可以維持在正常水平即可。

　　對于皮膚的防衰老：建議大家記得做好保濕、防曬；適當補充維生素C，多吃綠葉蔬菜，多吃黃色或橘紅色的水果；

　　養(yǎng)成良好的飲食習慣：選擇低脂高纖維的飲食，比如水果、蔬菜、谷類、魚類以及豆制蛋白預(yù)防心血管疾病；食用含鈣含磷高的食物，比如牛奶、魚蝦，補充維生素D可以預(yù)防骨骼衰老；維持充足的優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入預(yù)防肌肉的衰老；

　　堅持規(guī)律鍛煉：每天固定運動的習慣，每次至少30分鐘。適當?shù)倪\動可以保持肌肉不流失，預(yù)防心臟衰老；多曬太陽還能預(yù)防骨質(zhì)疏松；

　　戒掉不良嗜好：戒煙、戒酒、保證睡眠。

　　調(diào)整心態(tài)

　　衰老是正常現(xiàn)象，并不可怕，多做有益身體的事情，身體自然會更年輕態(tài)。雖然通過調(diào)整飲食和生活方式可以使過程延緩，但是無法終止。如果一直猶猶豫豫，不肯誠實地直面衰老，會增加心理和醫(yī)療負擔，使本應(yīng)獲得的安寧緩和的老年狀態(tài)與自己擦肩而過。

　　面對一些常見的衰老癥狀，老年人自己的心態(tài)很重要。要正視自己的衰老和衰老帶來的一些輕微癥狀，不要身體稍有不適就過于緊張，平和應(yīng)對就好。家人和子女也應(yīng)給予老人寬慰和關(guān)懷，以防老人因不了解情況而采取不恰當?shù)闹委煼绞健?/p>

　　當然，也不能把所有的病都當作衰老來看，關(guān)鍵要看程度。如果出現(xiàn)嚴重的身體問題，如痛感嚴重，或是妨礙了正常生活，還是要到醫(yī)院進行咨詢，按照醫(yī)生的建議采取相應(yīng)的治療。

　　生命是一條單行線，生老病死的進程不可逆。這是大自然的規(guī)律，渺小的我們無法改變。我們要學會接受生命周期的限定性、衰老與死亡的不可避免性，以良好的心態(tài)肯定及迎接自己衰老的到來，醫(yī)學倫理的進步也在為生命的末期開辟關(guān)懷的新路徑。到那一天，生的愉悅與死的坦然都將成為生命圓滿的標志。

　　（作者郝迪為上海市第十人民醫(yī)院規(guī)培醫(yī)生，彭滬為老年科主任）