【過(guò)敏大調查③】

　　情緒性過(guò)敏是一種心身疾病，和壓力、情緒密切相關(guān)。由于情緒的劇烈變化造成內分泌嚴重失調，使機體代謝發(fā)生紊亂。皮膚像心理的“壓力探測器”，壓力陡然增加或反復的情緒波動(dòng)，都可能引起蕁麻疹、皮炎等過(guò)敏癥狀。

　　陳清剛 天津市安定醫院臨床心理科主任醫師

　　進(jìn)入夏季后，很多對花粉過(guò)敏的人感覺(jué)日子好過(guò)多了，鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚的癥狀明顯減輕，甚至消失了。

　　但有些人的過(guò)敏癥狀卻沒(méi)有好轉、還是反復發(fā)作，因為他們的過(guò)敏與季節無(wú)關(guān)，而是由緊張、壓力等不良情緒所導致的。這些不良情緒會(huì )讓人出現紅疹、瘙癢等皮膚過(guò)敏癥狀，這種現象也被稱(chēng)為“情緒性過(guò)敏”。

　　那么，為什么有人會(huì )出現情緒性過(guò)敏？有了癥狀后又該怎么辦呢？對此科技日報記者采訪(fǎng)了相關(guān)專(zhuān)家。

　　皮膚像心理“壓力探測器”

　　新浪微博曾出現過(guò)名為“過(guò)敏原可以有多離譜”的話(huà)題，從各種食物到陽(yáng)光、水，導致過(guò)敏的物質(zhì)可謂千奇百怪。不過(guò)，相比“有形”的致敏物質(zhì)，情緒卻“看不見(jiàn)、摸不著(zhù)”，而且情緒性過(guò)敏反應會(huì )反復出現，讓人不勝其擾。

　　“情緒性過(guò)敏是一種心身疾病，和壓力、情緒密切相關(guān)。由于情緒的劇烈變化造成內分泌嚴重失調，使機體代謝發(fā)生紊亂。”天津市安定醫院臨床心理科主任醫師陳清剛在接受科技日報記者采訪(fǎng)時(shí)介紹，皮膚像心理的“壓力探測器”，壓力陡然增加或反復的情緒波動(dòng)，都可能引起蕁麻疹、皮炎等過(guò)敏癥狀。

　　情緒性過(guò)敏與普通過(guò)敏最大的不同就是，過(guò)敏癥狀會(huì )隨著(zhù)壓力、情緒的變化而改變。當壓力、負面情緒得到緩解，過(guò)敏癥狀也會(huì )有所減輕。而一旦壓力增大，過(guò)敏癥狀可能又會(huì )卷土重來(lái)。

　　陳清剛表示，一般來(lái)說(shuō)情緒性過(guò)敏是心理機制和生理機制共同作用的結果。從生理機制上來(lái)說(shuō)，人體是一個(gè)高度精密的統一體，當憤怒、壓抑等不良情緒導致交感神經(jīng)過(guò)度興奮時(shí)，皮膚中的神經(jīng)遞質(zhì)（P物質(zhì)、血管活性腸肽、生長(cháng)素等）、神經(jīng)肽就會(huì )被大量釋放出來(lái)，刺激肥大細胞的細胞膜破裂，其中的組胺、5-羥色胺等過(guò)敏介子隨之被釋放出來(lái)，它們不僅會(huì )導致人體出現疼痛等癥狀，也會(huì )刺激皮膚出現丘疹、紅疹等不良反應。

　　在心理機制上，情緒性過(guò)敏是心理障礙的一種表現，是外部環(huán)境給人心理帶來(lái)傷害的結果。“致敏的不良情緒，不是單一的，而是多重累積的。例如，若因壓力過(guò)大導致情緒性過(guò)敏，患者很可能承受著(zhù)升學(xué)、就業(yè)等多重壓力。一般情況下，人們可以應對、排解單一不良情緒，但當不良情緒疊加或同時(shí)襲來(lái)，有些人就可能不堪重負。”陳清剛解釋道。

　　情緒性過(guò)敏或與體質(zhì)、性格有關(guān)

　　有機構發(fā)布報告指出，全世界有30%至40%的人被過(guò)敏困擾，但只有少部分人會(huì )發(fā)生情緒性過(guò)敏。

　　在生活中多數人都會(huì )面臨不同程度的情緒問(wèn)題，但為什么有些人出現了過(guò)敏癥狀，有些人就沒(méi)事呢？

　　“這與人們的體質(zhì)有關(guān)，出現情緒性過(guò)敏的人多是過(guò)敏體質(zhì)。”陳清剛解釋道，過(guò)敏體質(zhì)即遺傳因素是導致過(guò)敏的內因。如果本身不是過(guò)敏性體質(zhì)，各種情緒問(wèn)題只可能會(huì )讓人產(chǎn)生心理疾病，比如抑郁、焦慮等。

　　陳清剛表示，情緒性過(guò)敏或和過(guò)敏體質(zhì)患者性格存在某種關(guān)系，過(guò)于敏感、內向的人；或者是對于身體過(guò)分關(guān)注，身體上有點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)就特別緊張的人；性格消極，負面情緒多的人，就特別容易出現情緒性過(guò)敏。

　　“除此之外，患者過(guò)往的生活經(jīng)歷也可能誘發(fā)情緒性過(guò)敏。”陳清剛舉例道，比如患者家人曾出現過(guò)情緒性過(guò)敏，這在患者心里留下了很深的烙印，一旦患者自己也出現相同情況，就會(huì )放大這種擔心，從而增大壓力。另一方面，很多從小被忽視的人，為尋求自我保護和更多關(guān)注，只要出現一點(diǎn)過(guò)敏癥狀，就會(huì )無(wú)限放大這種過(guò)敏反應。

　　“當過(guò)敏癥狀發(fā)生后，患者第一時(shí)間還是要去醫院變態(tài)反應科或者皮膚科就診，通過(guò)各項檢查以確定過(guò)敏原。如果在遠離過(guò)敏原、進(jìn)行抗過(guò)敏治療后，過(guò)敏癥狀依然反復發(fā)作，或是過(guò)敏治療超過(guò)一周沒(méi)有任何改善，此時(shí)就要考慮可能是情緒性過(guò)敏在作祟。”陳清剛提醒道。

　　“心病”還需“心藥”醫

　　僅靠服用抗過(guò)敏藥物，往往難以治愈情緒性過(guò)敏，“心病”還需“心藥”醫。

　　“如果某一段時(shí)間總是出現各種皮膚不適，可能就是提示你情緒出問(wèn)題了，需要及時(shí)調整。通過(guò)改善睡眠、調節心理狀態(tài)等措施，大多數情緒性過(guò)敏癥狀可以得到改善。”陳清剛介紹，而要想克服情緒性過(guò)敏，平時(shí)生活中就要注意鍛煉自己的心理承受能力，培養感知、控制自身不良情緒的能力，特別是曾經(jīng)發(fā)生過(guò)情緒性過(guò)敏的患者尤其要如此。

　　陳清剛建議，患者可以定期反思，盡可能遠離會(huì )給自己帶來(lái)不良影響的事情。當出現問(wèn)題時(shí)，不要逃避、更不能極端；同時(shí)，要積極想辦法解決，并反思以防再出現同樣的問(wèn)題。

　　情緒性過(guò)敏患者平時(shí)也要加強身體鍛煉，提高免疫力，遠離過(guò)敏原。同時(shí)，還應盡量讓自己處在輕松、愉悅的生活環(huán)境中。

　　在治療情緒性過(guò)敏時(shí)，患者不要過(guò)于緊張、焦慮，越是擔心，治療效果可能越不好，要多一點(diǎn)耐心。“如果帶著(zhù)焦慮等不良情緒進(jìn)行治療，不但效果不好，還會(huì )加重病情。如果心情舒暢了，治療的效果會(huì )非常明顯，甚至會(huì )很快痊愈。”陳清剛說(shuō)。

　　在心理治療方面，心理醫生會(huì )通過(guò)勸慰、開(kāi)導或采取暗示和催眠療法等。“必要的時(shí)候，我們會(huì )給患者服用一些治療情緒類(lèi)疾病的藥物，過(guò)敏癥狀很快就能消失。”陳清剛說(shuō)。

　　延伸閱讀

　　約1/3患者生病與心理因素密切相關(guān)

　　心理學(xué)上認為，緊張、焦慮、憤怒、沮喪、悲傷、痛苦等令人不快的情緒是負面情緒，它們會(huì )通過(guò)影響呼吸、血液、神經(jīng)等身體系統來(lái)影響人們的健康。臨床上，將由負面情緒所導致的軀體疾病稱(chēng)為軀體化障礙。

　　“軀體化障礙是一種心理疾病，以軀體不適感為突出表現，病人因此會(huì )到各大綜合性醫院反復就診檢查，但均難以發(fā)現與軀體癥狀相符的器質(zhì)性問(wèn)題，但患者卻常常抵觸探索自己心理方面的因素。”天津市安定醫院臨床心理科主任醫師陳清剛表示。

　　國內資料顯示，在綜合性醫院的初診病人中，近1/3的患者所患的是與心理因素密切相關(guān)的軀體疾病。

　　一般情況下，消化系統被認為是最受情緒影響的器官，比如消化道的應激性潰瘍。在強烈情緒刺激下，身體會(huì )出現嘔吐、胃脹、胃痛及腹瀉等癥狀。但通過(guò)胃鏡檢查，病人并沒(méi)有器質(zhì)性的病變；長(cháng)期的心理壓抑、不安和不悅等，都會(huì )影響人體的免疫系統，使得免疫力低下或者異常亢進(jìn)，免疫力低下表現為容易感冒、發(fā)燒，免疫能力異常亢進(jìn)則表現為容易過(guò)敏、皮疹、哮喘等。

　　陳清剛建議，如果身體出現問(wèn)題，建議先到相應的專(zhuān)科去進(jìn)行各項檢查，首先排除器質(zhì)性病變的可能。若未發(fā)現異常卻持續出現癥狀，就建議到精神科醫院的心理科進(jìn)行治療，由精神科醫生進(jìn)行判斷，并采取相應的治療措施。與此同時(shí)，對待這樣的患者，家人要給予充分的理解，要肯定患者軀體不適的感覺(jué)是真實(shí)的，并關(guān)注患者的情緒表達。

　　陳 曦