中國青年報客戶(hù)端北京7月25日電（中青報·中青網(wǎng)記者 劉昶榮）今天下午，國家衛生健康委發(fā)布《防控兒童青少年近視核心知識十條》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《十條》）。《十條》中說(shuō)，“當前，我國兒童青少年近視呈早發(fā)、高發(fā)態(tài)勢，已經(jīng)成為影響兒童健康和全面發(fā)展的突出問(wèn)題。近視可防可控不可逆，要做到早預防、早發(fā)現、早干預。”

　　國家衛健委發(fā)布的數據顯示，2020年，我國兒童青少年總體近視率為52.7%，6歲兒童的近視率 14.3%，小學(xué)生近視率為35.6%，初中生的近視率為71.1%，高中生近視率為80.5%。

　　國家衛生健康委婦幼健康司司長(cháng)宋莉在今天下午的《十條》發(fā)布會(huì )上說(shuō)，當前我國兒童青少年近視早發(fā)、高發(fā)態(tài)勢尚未根本轉變，特別是不少家長(cháng)對兒童眼保健及視力防控的重要性認識不夠，科學(xué)養育知識和健康護養技能不足，定期接受視力檢查的意識不強，兒童青少年戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間明顯不夠。“主要目的是利用暑期進(jìn)一步加大向社會(huì )和兒童家長(cháng)普及兒童眼保健科學(xué)知識的力度，提高視力不良防控意識，形成從小培養兒童科學(xué)用眼的良好社會(huì )氛圍。”宋莉說(shuō)。

　　《十條》包括以下內容：預防近視從小從早做起。兒童眼球和視力是逐步發(fā)育成熟的，新生兒的眼球較小、眼軸較短，此時(shí)雙眼處于遠視狀態(tài)，這是生理性遠視，被稱(chēng)為“遠視儲備量”。隨著(zhù)兒童生長(cháng)發(fā)育，眼球逐漸長(cháng)大，眼軸逐漸變長(cháng)，遠視度數逐漸降低而趨于正視。遠視儲備量不足指裸眼視力正常，散瞳驗光后屈光狀態(tài)雖未達到近視標準但遠視度數低于相應年齡段生理值范圍。遠視儲備量不足容易發(fā)展為近視。兒童在1-3歲幼兒期、4-6歲學(xué)齡前期、7歲之后學(xué)齡期應當定期接受屈光篩查，監測遠視儲備量。

　　每天日間戶(hù)外活動(dòng)不少于2小時(shí)。戶(hù)外活動(dòng)接觸陽(yáng)光，能增加眼內多巴胺等活性物質(zhì)釋放，促進(jìn)眼球正常發(fā)育并抑制眼軸變長(cháng)，是有效、經(jīng)濟的防控近視方法。兒童青少年應堅持每天日間戶(hù)外活動(dòng)不少于2小時(shí)，或者每周累計達到14小時(shí)。戶(hù)外活動(dòng)要避開(kāi)午后高溫強曬時(shí)段。即使陰天，戶(hù)外活動(dòng)也對近視有防護效果。

　　北京同仁醫院眼科主任、首屆國家兒童青少年視力健康管理專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )主任委員王寧利表示，“戶(hù)外”兩字非常重要，如果把活動(dòng)都放在室內，只能達到鍛煉身體的作用，起不到防護近視的作用。落實(shí)戶(hù)外活動(dòng)有學(xué)校和家庭兩個(gè)主戰場(chǎng)，現在學(xué)校的強制性戶(hù)外活動(dòng)已做得非常好，但是當學(xué)生回家后，有的家長(cháng)無(wú)法保障孩子的戶(hù)外活動(dòng)。“我們希望通過(guò)今天的宣教，讓家長(cháng)們也行動(dòng)起來(lái)，給孩子多一些戶(hù)外活動(dòng)，這也是為呵護孩子未來(lái)的光明做出的重要貢獻。”

　　長(cháng)時(shí)間近距離用眼是誘導近視形成的關(guān)鍵因素。兒童青少年要養成良好的用眼習慣，讀寫(xiě)做到“三個(gè)一”，即"一尺一拳一寸"，眼離書(shū)本一尺，胸距書(shū)桌一拳，手離筆尖一寸，不可平躺、側躺或趴在床上看書(shū)；不可邊走邊看書(shū)，或者在移動(dòng)的車(chē)廂內看書(shū)。還要堅持“20-20-20”原則，即近距離用眼20分鐘向20英尺外(約6米)遠眺20秒以上。此外，還要保持光線(xiàn)適度，白天充分利用自然光線(xiàn)進(jìn)行照明，同時(shí)避免陽(yáng)光直射；晚上除開(kāi)啟臺燈照明外，室內還應使用適當的背景光源。

　　目前正值暑假，不少孩子使用電子產(chǎn)品的時(shí)間變長(cháng)。《十條》中指出，長(cháng)時(shí)間近距離使用電子視屏類(lèi)產(chǎn)品，易消耗兒童遠視儲備量，是兒童青少年近視早發(fā)、高發(fā)的重要原因。0~3歲嬰幼兒不使用手機、平板、電腦等視屏類(lèi)電子產(chǎn)品；3~6歲幼兒盡量避免其接觸和使用手機、平板、電腦等視屏類(lèi)電子產(chǎn)品；中小學(xué)生非學(xué)習目的使用電子屏幕單次時(shí)長(cháng)不宜超過(guò)15分鐘，每天累計時(shí)長(cháng)不宜超過(guò)1小時(shí)。使用電子屏幕學(xué)習時(shí)，屏幕中心位置應在眼睛視線(xiàn)下方10厘米左右，距離為電子屏幕對角線(xiàn)長(cháng)度的4-6倍，觀(guān)看30-40分鐘后，應休息遠眺放松10分鐘。

　　家長(cháng)如果觀(guān)察到孩子有視物湊近、瞇眼等異常情況或篩查發(fā)現視力變差，應及時(shí)到醫療機構進(jìn)行眼科檢查。《十條》中還指出，散瞳驗光是診斷近視的“金標準”。散瞳藥物對健康的眼睛不會(huì )產(chǎn)生損傷，用藥后可短期出現畏光、視近不清癥狀，停藥后可恢復至正常狀態(tài)。家長(cháng)應對散瞳驗光有正確的認知，遵醫囑進(jìn)行檢查明確診斷。

　　一旦確診孩子近視后，應及時(shí)科學(xué)干預。《十條》建議通過(guò)佩戴眼鏡等進(jìn)行矯正，延緩近視進(jìn)展。對于戴鏡視力正常者，學(xué)齡前兒童及小學(xué)生每3-6個(gè)月、初高中學(xué)生每6-12個(gè)月進(jìn)行復查，根據具體情況決定是否更換眼鏡。此外，耳穴壓丸等中醫適宜技術(shù)經(jīng)循證醫學(xué)證實(shí)可控制近視進(jìn)展，學(xué)生及家長(cháng)應在專(zhuān)業(yè)醫師指導下規范應用。