4月18日，國務(wù)院召開(kāi)全國保障物資暢通促進(jìn)產(chǎn)業(yè)鏈供應鏈穩定電視電話(huà)會(huì )議，要求建立包括醫藥在內的重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)和外貿企業(yè)白名單。在一些實(shí)施全域靜態(tài)管理的地區，食品保障供應問(wèn)題正逐步得到緩解。但與此同時(shí)，一些藥品短缺的報道時(shí)有出現。我們需要抓緊研判藥品供應在疫情防控中的短板，采取有力措施，防范和化解風(fēng)險。

　　作為醫藥衛生體制的重要支柱，藥品供應不僅僅是醫院、藥店將藥品配送給患者，而是包括了從藥品研發(fā)到使用的全鏈條，從而構建起患者的“生命線(xiàn)”。只有厘清疫情防控對藥品供應的影響，才能拿出精準的對策舉措。總體而言，有三個(gè)方面值得我們重視。

　　第一，封控管理會(huì )降低藥品生產(chǎn)能力。在封控狀態(tài)下，由于工人進(jìn)出廠(chǎng)區受限，加之生產(chǎn)所需的倉儲、檢測和質(zhì)量控制等配套人員不足，制藥企業(yè)生產(chǎn)能力通常不到平時(shí)的一半。以上海為例，2020年該市生物醫藥產(chǎn)業(yè)規模高達6000億元，占全國六分之一強，創(chuàng )新藥生產(chǎn)基地聚集。對此，需要嚴密防范一些藥品品種出現全國范圍斷供的可能。

　　第二，臨床試驗供藥和樣本運輸可能受阻。過(guò)去我們更多關(guān)注普通病人用藥，實(shí)際上臨床試驗藥物也是藥，臨床入組患者也是病人，他們的利益同樣需要得到保障。當前我國有大量多中心臨床研究項目，幾十萬(wàn)患者參與其中，許多臨床試驗的中心實(shí)驗室位于上海、廣州、深圳等大城市。由于國際機場(chǎng)貨運停滯、藥物清關(guān)慢、國內運輸受阻等原因，臨床試驗用藥出現供給困難，已經(jīng)危及入組患者，患者和企業(yè)均可能遭受損失。

　　第三，物流運輸和進(jìn)口通關(guān)對藥品供應鏈產(chǎn)生壓力。受疫情影響，一些藥品成品和生產(chǎn)原料無(wú)法及時(shí)運抵國內，進(jìn)而導致患者斷貨。據有關(guān)機構統計，4月中旬已有20多家跨國制藥企業(yè)的60多個(gè)產(chǎn)品(品規)進(jìn)口受到本輪疫情影響，后續影響面還可能擴大。另外在國內通行方面，一些地方自3月下旬起大幅度提高對外地車(chē)輛、人員和貨物的防控力度，從而降低了藥品跨省物流能力。由于不少藥品需要冷鏈運輸，這不僅使患者用藥無(wú)法及時(shí)得到滿(mǎn)足，同時(shí)還會(huì )帶來(lái)產(chǎn)品報廢的經(jīng)濟損失。

　　可見(jiàn)，藥品供應鏈條的每個(gè)環(huán)節在疫情防控中都存在脆弱性。中央要求提高科學(xué)精準防控本領(lǐng)，最大限度減少疫情對經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的影響。我們要把這一精神落實(shí)到藥品供應中，拿出真招實(shí)招。令人欣慰的是，藥品監管、海關(guān)等部門(mén)已經(jīng)看到上述問(wèn)題，并積極加以解決。后續還有幾件事情，值得盡快推進(jìn)。

　　一是把藥品企業(yè)復工復產(chǎn)置于政策優(yōu)先級。藥品生產(chǎn)不同于一般工業(yè)，其對于生產(chǎn)環(huán)境潔凈度有著(zhù)極高要求。因此，普通企業(yè)可以實(shí)行全員駐廠(chǎng)封閉管理，但若藥廠(chǎng)這么做會(huì )帶來(lái)很大環(huán)境負擔，特別是微生物負荷提高容易引發(fā)藥品質(zhì)量安全問(wèn)題。正因此，我國法規規定藥品生產(chǎn)區域與人員生活區域嚴格分開(kāi)。地方政府可考慮優(yōu)先為藥品生產(chǎn)企業(yè)復工提供必要的保障，如生活場(chǎng)地、交通通勤等。

　　二是確保藥品物流運輸暢通。藥品是在潔凈環(huán)境下生產(chǎn)的，其表面附著(zhù)新冠病毒的概率比一般產(chǎn)品低，因此各地可優(yōu)先消殺、檢驗、放行冷鏈溫控藥品和急需藥品。另外在目前已經(jīng)出臺的貨車(chē)司機白名單管理等基礎上，交通運輸等部門(mén)應進(jìn)一步發(fā)力，如增加封控管理區域國際機場(chǎng)提貨通行證的發(fā)放數量，或者把藥品納入鮮活農產(chǎn)品運輸綠色通道，從而加快港口倉庫周轉速度，協(xié)調好跨省運輸，盡早把藥品送到患者手中。

　　(作者：胡穎廉，系中央黨校〔國家行政學(xué)院〕社會(huì )和生態(tài)文明教研部教授)