中新網(wǎng)北京8月16日電 (記者 杜燕)作為北京市唯一的城市定制型商業(yè)補充醫療保險的北京普惠健康保，自即日起對2022年度產(chǎn)品方案進(jìn)行優(yōu)化調整，以進(jìn)一步提高參保人的醫療保障水平。

　　北京普惠健康保由北京市醫療保障局、北京市地方金融監督管理局共同指導，由中國銀行保險監督管理委員會(huì )北京監管局負責監督，與北京市基本醫療保險緊密銜接，為北京市醫保參保人提供醫保目錄內自付、目錄外住院自費、109種特藥三層保障責任，旨在滿(mǎn)足民眾多樣化多層次的醫療保障需求。

　　今天，“北京普惠健康保”共保體介紹，產(chǎn)品自2022年1月1日保障生效以來(lái)，運行平穩，有序理賠。單筆最高賠付16萬(wàn)元，有效減輕了參保人醫療費用負擔。

　　在保障產(chǎn)品平穩可持續發(fā)展前提下，北京普惠健康保自8月16日起對2022年度產(chǎn)品方案進(jìn)行優(yōu)化升級：

　　一是降低自費責任免賠額，惠及更多患病人群。在體現北京健康人群、特定既往癥人群差異化保障的基本原則之上，降低自費責任免賠額：特定既往癥人群由4萬(wàn)元降至2萬(wàn)元，健康人群由2萬(wàn)元降至1.5萬(wàn)元。

　　二是特藥責任免賠額統一降至1萬(wàn)元。原方案特藥免賠額健康人群2萬(wàn)元，特定既往癥人群4萬(wàn)元，現將健康人群和特定既往癥人群的特藥免賠額統一降至1萬(wàn)元。

　　優(yōu)化調整后的方案自2022年8月16日正式執行，并追溯至2022年1月1日生效。

　　為加快對符合理賠條件人員的理賠，北京普惠健康保啟動(dòng)“快賠”服務(wù)，讓數據多跑路，讓參保人少跑腿。理賠服務(wù)中心會(huì )以短信、電話(huà)等形式聯(lián)系達到理賠標準的參保人進(jìn)行理賠。

　　除特殊情況外，參保人無(wú)需提交醫藥費單據等理賠資料，只需填寫(xiě)領(lǐng)款人信息，對符合產(chǎn)品賠付條件的案件經(jīng)審核通過(guò)后及時(shí)支付賠款，進(jìn)一步簡(jiǎn)化理賠流程，大大節約參保人理賠時(shí)間，提高理賠速度。

　　為確保所有參保人都能順利理賠，已在首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院設立了首個(gè)“北京普惠健康保”宣傳窗口，可提供理賠咨詢(xún)、報案指導等服務(wù)，直接觸達患者，提高理賠效率。未來(lái)，將在北京市多家醫院開(kāi)展產(chǎn)品宣傳，保障及時(shí)惠及更多患者，為參保人提供更暖心、更穩固的保障。(完)