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            兒童肥胖防控刻不容緩,應選擇符合成本效益的干預措施

            發(fā)布時(shí)間:2024-01-17 14:22:00來(lái)源: 中國新聞網(wǎng)

              2024年1月16日,“中國兒童肥胖防控面臨的挑戰與機遇:選擇符合成本效益的干預措施”研討會(huì )在北京大學(xué)醫學(xué)部舉行。本次會(huì )議由北京大學(xué)公共衛生學(xué)院和聯(lián)合國兒童基金會(huì )駐華辦事處主辦,海南健康發(fā)展研究院、中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì )營(yíng)養素養分會(huì )、中華預防醫學(xué)會(huì )兒童成人病(慢病)防治工作委員會(huì )和中國學(xué)生營(yíng)養與健康促進(jìn)會(huì )肥胖防控分會(huì )共同主辦。多位專(zhuān)家的參與,共同探討了兒童肥胖防控面臨的挑戰與機遇,以及如何選擇符合成本效益的干預措施。

              最新研究發(fā)現,基于目前兒童超重肥胖現狀,如果不采取任何干預措施,年齡在0-19歲的這一代中國兒童將面臨33億傷殘調整生命年(DALYs)的損失、218萬(wàn)億元人民幣(約31.6萬(wàn)億美元)的經(jīng)濟損失、平均每個(gè)受影響的兒童將為社會(huì )帶來(lái)250萬(wàn)元人民幣(約35萬(wàn)美元)的經(jīng)濟損失。該研究由北京大學(xué)公共衛生學(xué)院和聯(lián)合國兒童基金會(huì )駐華辦事處合作,聯(lián)合相關(guān)研究機構完成,研究成果已發(fā)表在國際知名醫學(xué)期刊《柳葉刀-區域健康(西太平洋)》。這是中國第一個(gè)納入多項干預措施的兒童肥胖防控投資案例分析研究,為中國兒童肥胖防控措施的高效實(shí)施提供了參考。

              和其他疾病的防控一樣,兒童肥胖的防控需要考慮到人力物力的投入,需要符合成本-效益的原則。近年來(lái),圍繞兒童肥胖防控開(kāi)展了大量的調查研究,有海量的科研論文發(fā)表。然而,為了有效防控兒童肥胖問(wèn)題,一個(gè)國家或地區必須精心挑選出最優(yōu)的措施,以實(shí)現事半功倍的效果。為了選擇有效的兒童肥胖防控策略,北京大學(xué)公共衛生學(xué)院和聯(lián)合國兒童基金會(huì )駐華辦事處聯(lián)合國內外多名專(zhuān)家組建工作組,就中國的具體情況,進(jìn)行了兒童肥胖防控措施成本-效益的研究和分析,為中國兒童肥胖防控措施的高效實(shí)施提供參考和支持。工作組通過(guò)文獻檢索、系統綜述、與各利益相關(guān)方進(jìn)行多輪深度訪(fǎng)談、專(zhuān)家咨詢(xún)等,最終確定了五項干預措施,分別是:對含糖飲料征收20%的稅收、限制向兒童促銷(xiāo)不健康食品、通過(guò)手機短信傳播母乳喂養知識、以學(xué)校為基礎的兒童肥胖干預及醫生提供營(yíng)養咨詢(xún)。

              如果在中國全面實(shí)施上述5項干預措施,預計能夠減少1.794億DALYs的損失,并帶來(lái)13.1萬(wàn)億元的經(jīng)濟收益。其中,對含糖飲料征收20%稅收和限制向兒童促銷(xiāo)不健康食品兩項干預措施的投資回報率最高,預計在實(shí)施后的10年內開(kāi)始顯現經(jīng)濟效益。實(shí)施以學(xué)校為基礎的兒童肥胖干預能夠帶來(lái)顯著(zhù)的健康和經(jīng)濟收益,然而,其投資回報率低于其他干預措施。

              在過(guò)去四十年中,全球兒童肥胖率從不足1%激增到10%,成為突出的公共衛生挑戰。1975年,全球僅有1100萬(wàn)兒童肥胖,而到2016年這一數字猛增至1.24億,同時(shí)還有2.13億兒童超重。這一趨勢若持續,肥胖兒童人數將超過(guò)營(yíng)養不良的兒童。兒童肥胖影響一個(gè)人的身心健康、可以對各個(gè)系統帶來(lái)影響;兒童肥胖不僅影響兒童期的健康,往往持續到成年期;不僅對個(gè)體一生的健康和幸福帶來(lái)影響,還會(huì )通過(guò)遺傳影響下一代的健康,給人類(lèi)、社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展帶來(lái)沉重的負擔。

              為應對兒童肥胖問(wèn)題,聯(lián)合國兒童基金會(huì )在2019年《世界兒童狀況報告》中系統闡述了兒童肥胖對兒童享受健康營(yíng)養權利的剝奪,并提供了全球范圍內應對這一挑戰的指導和建議。

              2020年10月,中國國家衛生健康委等六部門(mén)聯(lián)合發(fā)布了《兒童青少年肥胖防控實(shí)施方案》,這是國內首個(gè)專(zhuān)門(mén)針對兒童肥胖防控的政策。該方案的目標是降低兒童超重和肥胖率的年增長(cháng)率,涉及家庭、學(xué)校、醫療機構和政府等多方面的措施。方案設定了具體的減少目標,按照2002-2017年的年均增長(cháng)率為基線(xiàn),計劃在2020-2030年間將0-18歲兒童青少年的超重率和肥胖率的年增長(cháng)率降低70%。此外,方案還根據不同地區肥胖流行水平的高低,設定了差異化的降低目標。

            (責編:陳濛濛)

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