養老服務(wù)，更智慧更貼心（傾聽(tīng)）

　　核心閱讀

　　隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷發(fā)展，借助網(wǎng)絡(luò )平臺和創(chuàng )新模式，養老服務(wù)有了更多新氣象。聚焦老年人高頻需求，開(kāi)發(fā)智慧平臺，繪制老人“關(guān)愛(ài)地圖”；優(yōu)化家庭醫生服務(wù)模式，老人在線(xiàn)下單，醫護上門(mén)服務(wù)；上線(xiàn)“時(shí)間銀行”小程序，統籌志愿服務(wù)，促進(jìn)互助養老……各地積極探索新業(yè)態(tài)新模式，讓科技為養老服務(wù)賦能。

　　《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養老服務(wù)體系規劃》指出，老年人需求結構正在從生存型向發(fā)展型轉變。如何與時(shí)俱進(jìn)，讓養老服務(wù)更豐富？如何推動(dòng)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，提高老年群體的獲得感、幸福感？各地在不斷探索。

　　開(kāi)發(fā)智慧平臺

　　繪制“關(guān)愛(ài)地圖”

　　“您好，我想預約上門(mén)清潔服務(wù)。”重慶市北碚區智慧養老指揮調度中心響起電話(huà)鈴聲。

　　“好的，我們馬上安排。”自動(dòng)定位、匹配服務(wù)人員……幾分鐘后，一份為獨居老人孫正碧定制的工單，在智慧養老云服務(wù)平臺上生成。

　　家住北碚區龍鳳橋街道的孫正碧老人每周都要對家里進(jìn)行打掃，但老人家身體逐漸吃不消。今年初，智慧養老云服務(wù)平臺上線(xiàn)，解了老人的難題。老人可以通過(guò)電話(huà)下單，家屬還可以通過(guò)手機軟件，遠程為老人安排家電維修、上門(mén)理發(fā)、上門(mén)助浴等服務(wù)。“有政府把關(guān)，價(jià)格實(shí)惠，用著(zhù)放心。”孫正碧老人說(shuō)。

　　智慧養老云服務(wù)平臺是北碚區民政局打造的“區—鎮街—村（社區）”三級聯(lián)動(dòng)平臺，通過(guò)建立老年人群數據庫及養老服務(wù)電子檔案，提供機構入住、訴求處理、網(wǎng)上商城等綜合性助老服務(wù)。平臺覆蓋北碚區17個(gè)鎮街、86個(gè)社區及104個(gè)村，服務(wù)近17萬(wàn)老人。截至目前，累計提供上門(mén)服務(wù)1.45萬(wàn)工時(shí)。

　　上門(mén)服務(wù)前，工單自動(dòng)生成、預約分配；服務(wù)中，實(shí)時(shí)跟蹤、及時(shí)協(xié)調；服務(wù)后，質(zhì)量回訪(fǎng)、評價(jià)分析、跟蹤反饋……大數據讓養老服務(wù)全過(guò)程一目了然，有問(wèn)題還可以追溯處理。

　　“云平臺還可接入全區216個(gè)養老服務(wù)設施的監控畫(huà)面，讓養老服務(wù)得到有效監管。”北碚區民政局副局長(cháng)王燕說(shuō)。調度中心內，工作人員點(diǎn)擊顯示屏，隨即彈出北碚區第二社會(huì )福利院的實(shí)時(shí)監控情況：兩名醫護人員正在給一位老人測量血壓，其他老人有的在寫(xiě)字作畫(huà)，有的坐在一起聊天。正在測量血壓的老人，名叫張淑清。前段時(shí)間一天深夜，大廳攝像機捕捉到老人在臺階上摔倒了，立即將實(shí)時(shí)視頻流轉至AI行為分析主機，并快速通知福利院辦公室，老人在第一時(shí)間獲得救助。

　　如今，北碚區構建起覆蓋全區的老年人動(dòng)態(tài)數據庫。在調度中心，可以直觀(guān)地看到北碚區17個(gè)鎮街的老人分布情況和養老服務(wù)設施配比及運營(yíng)情況，繪出一張老人“關(guān)愛(ài)地圖”。“下一步，我們將持續發(fā)揮平臺指揮、調度、監管、服務(wù)作用，積極創(chuàng )新智慧養老場(chǎng)景應用，讓轄區內的老人生活得更安全、快樂(lè )。”王燕說(shuō)。

　　老人在線(xiàn)下單

　　醫護上門(mén)診療

　　“再鞏固一次就差不多了，后續還要注意行動(dòng)姿勢，減少坐立時(shí)間……”湖南省長(cháng)沙市長(cháng)沙縣果園鎮衛生院院長(cháng)王涌江說(shuō)。這是他第三次到果園鎮楊泗廟社區居民李劍忠家上門(mén)服務(wù)。李劍忠處于腰椎間盤(pán)間隙狹窄手術(shù)后恢復期，以前從家去一趟鎮衛生院要半小時(shí)。“多虧有了智慧醫養平臺，現在在家就可以接受服務(wù)。”李劍忠說(shuō)。

　　2021年5月，果園鎮衛生院作為試點(diǎn)醫院，上線(xiàn)了由湖南省衛健委、中南大學(xué)湘雅醫院移動(dòng)醫療教育部—中國移動(dòng)聯(lián)合實(shí)驗室等機構聯(lián)合開(kāi)發(fā)的智慧醫養平臺。居民在A(yíng)PP上下單，便可定制上門(mén)醫護服務(wù)。除了手機端應用外，平臺還設有IPTV電視客戶(hù)端，方便不能熟練使用手機的老人操作。

　　如今，該項服務(wù)覆蓋轄區人口2萬(wàn)余人，包含7個(gè)社區和行政村；開(kāi)設了高血壓、糖尿病等專(zhuān)病門(mén)診，管理高血壓患者4000余人、糖尿病患者1000余人，對就診老年人開(kāi)展慢病早期篩查、加強用藥監測和指導、開(kāi)展分級分類(lèi)干預健康管理……

　　“我們以智慧醫養平臺為依托，幫助65歲以上老年人及空巢老人居家養老、設置家庭病床，針對失能、半失能老年人提供個(gè)人照護、保健康復等日間服務(wù)，以及定期上門(mén)查床、治療、護理等醫療服務(wù)。”王涌江說(shuō)，其實(shí)這也是把之前的“家庭醫生簽約服務(wù)”不斷往定制化上門(mén)服務(wù)推進(jìn)，從“以治療為中心”向“以人民健康為中心”轉變。

　　末端的服務(wù)體系建起來(lái)了，位于前端的湘雅醫院如何有效發(fā)揮作用？

　　“借助新技術(shù)，湘雅醫院建設了湖南省醫養結合智能服務(wù)平臺，聯(lián)通多級醫院、養老院、基層社區醫療機構、第三方服務(wù)機構，建立了健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護等全生命周期服務(wù)體系，提供院內院外一體的醫療健康全過(guò)程服務(wù)。”中南大學(xué)湘雅醫院移動(dòng)醫療教育部—中國移動(dòng)聯(lián)合實(shí)驗室副主任黃偉紅說(shuō)。按照這一系統設計，果園鎮衛生院形成了“湘雅醫院—縣級醫院—鄉鎮衛生院—村衛生室”多級聯(lián)動(dòng)，用戶(hù)線(xiàn)上下單，醫護線(xiàn)下服務(wù)，智慧醫養初具雛形。

　　上線(xiàn)“時(shí)間銀行”

　　提升助老服務(wù)

　　上午，61歲的南京翠林山莊小區居民趙秀英來(lái)到社區衛生服務(wù)中心取藥，回程順路買(mǎi)了菜。這些東西她并沒(méi)有拎回家，而是送去了同小區的何奶奶家。84歲的何奶奶是獨居老人，每月取兩次藥，都是趙秀英幫忙跑腿。

　　從何奶奶家出來(lái)，趙秀英打開(kāi)手機上的“時(shí)間銀行”微信小程序，在最新一次的任務(wù)對接記錄中勾選“已對接”，將剛才的志愿服務(wù)時(shí)間存入“銀行賬戶(hù)”。“最多的時(shí)候，我存了3000多個(gè)小時(shí)，一部分兌換了柴米油鹽，剩下的想以后兌換成按摩推拿、健康保健等服務(wù)。”趙秀英說(shuō)。

　　趙秀英家所在的南京市棲霞區堯化街道，60歲以上的老年人口占20%以上。2014年，堯化街道在南京率先開(kāi)設“時(shí)間銀行”，探索“低齡老人服務(wù)高齡老人”的互助養老新模式——志愿者可以“存儲”自己的服務(wù)時(shí)間，在有需要的時(shí)候可“取出”兌換其他志愿者提供的服務(wù)，也可兌換實(shí)物。

　　在位于王子樓社區的堯化街道“時(shí)間銀行總行”，值班的大堂經(jīng)理王小花告訴記者，截至目前共吸收了7666名志愿者“儲戶(hù)”，累積“時(shí)間存款”約42萬(wàn)小時(shí)，“流水”顯示已經(jīng)提供服務(wù)69萬(wàn)余次。

　　“‘時(shí)間銀行’最初的1.0版，采用手工臺賬、紙質(zhì)記錄。隨著(zhù)志愿者的增加、服務(wù)體量的擴展，2016年開(kāi)發(fā)的管理后臺成為2.0版，在線(xiàn)管理志愿者及服務(wù)對象數據庫、時(shí)間報表、存入支取情況。”王小花介紹，2019年起，“時(shí)間銀行”進(jìn)入3.0版，升級管理平臺并開(kāi)發(fā)微信小程序。志愿者可以在線(xiàn)報名注冊、申請志愿服務(wù)、查詢(xún)服務(wù)時(shí)間；管理者也可以根據需求方的內容、時(shí)間、地域，結合志愿者的年齡、性別、距離等，實(shí)現精準匹配，既提升志愿者的服務(wù)積極性，也優(yōu)化服務(wù)資源配置。

　　老年人不會(huì )用手機怎么辦？堯化街道“時(shí)間銀行”行長(cháng)、南京市姚坊門(mén)彩虹社會(huì )工作服務(wù)中心負責人魏應保介紹，一方面，小程序在開(kāi)發(fā)時(shí)進(jìn)行了適老化改造，清晰的界面、放大的字體、簡(jiǎn)易的操作，讓老人學(xué)得會(huì )、看得懂；另一方面，街道近年來(lái)開(kāi)展了“萬(wàn)名老人學(xué)智能手機”活動(dòng)，把微信操作、小程序運用等搬上課堂，不少老人學(xué)會(huì )使用智能手機。此外，也可以沿用傳統的手工記賬方式。