隨著科技水平不斷提高，遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)得到快速發(fā)展，成為一種新的醫(yī)療服務(wù)模式。目前，我省眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，會(huì)診專家可為基層患者進(jìn)一步確定治療方案，同時(shí)，遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)也能讓基層醫(yī)護(hù)人員共享優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐，遠(yuǎn)程醫(yī)療在一定程度上優(yōu)化了醫(yī)療資源配置，改善了醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。

　　距離不是阻礙 名醫(yī)就在眼前

　　運(yùn)城市垣曲縣張女士常年疾病纏身，早在2017年就出現(xiàn)惡心、嘔吐、少尿，血肌酐高達(dá)800umol/L,診斷為“慢性腎衰竭尿毒癥期”，在縣城透析治療。不幸的是，前段時(shí)間她病情突然加重，高血壓3級(jí)，胸悶、氣短，整夜不能平臥睡覺。垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生建議到省城三甲醫(yī)院進(jìn)一步診療。但路途遙遠(yuǎn)，各種花銷讓其望而卻步。 幸好垣曲縣中醫(yī)醫(yī)院與省中醫(yī)院有遠(yuǎn)程醫(yī)療合作，通過這一平臺(tái)，張女士與醫(yī)生李杰在屏幕上見面了，“面對(duì)面”溝通、交流，李杰耐心為其解釋病情、交代控制飲水量和日常飲食，并提出進(jìn)一步治療方案。張女士高興之余不禁感慨：“這種看病方法太好了，我和大夫雖隔著屏幕，但看得清清楚楚，和去了省城沒區(qū)別，省去我坐車、排隊(duì)和路上花費(fèi)，更不要兒女請(qǐng)假陪同，真方便。”

　　讓張女士點(diǎn)贊的這種診療模式，是我省遠(yuǎn)程醫(yī)療的一個(gè)縮影。

　　“參加遠(yuǎn)程門診、會(huì)診的基層醫(yī)院，僅需準(zhǔn)備一臺(tái)可以連接互聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)設(shè)備、一套完整的音視頻設(shè)備，即可開展工作。”省中醫(yī)院門診辦主任馬燕說，自2017年4月開啟中醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作工作以來，先后與五寨、平定、平遙、垣曲等地63家基層醫(yī)院構(gòu)建起遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了基層百姓不用長(zhǎng)途跋涉，也能找省級(jí)醫(yī)院專家就診，緩解了“看病難，看病貴”等問題。

　　中醫(yī)講究“望聞問切”，遠(yuǎn)程會(huì)診能達(dá)到怎樣的效果？李杰表示，省中醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心利用先進(jìn)的科技手段，大到精神狀態(tài)、小到五官、舌苔等細(xì)節(jié)對(duì)患者進(jìn)行全方位觀察，極大提升了診斷準(zhǔn)確率。

　　“參加遠(yuǎn)程門診的醫(yī)生皆是科研能力強(qiáng)、技術(shù)精的優(yōu)秀人才，目前脾胃病科、肺病科、腫瘤科等16個(gè)科室36名醫(yī)師已為800余例復(fù)診患者進(jìn)行遠(yuǎn)程診療。”馬燕表示，醫(yī)院將依托遠(yuǎn)程診療設(shè)備，遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程咨詢、遠(yuǎn)程查房等功能，在省內(nèi)打造出統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通、資源共享、安全實(shí)用的云上中醫(yī)院。

　　遠(yuǎn)程做培訓(xùn) 線上參與廣

　　培養(yǎng)基層健康“守護(hù)者”，遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育無疑是一種便捷方式。利用先進(jìn)技術(shù)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息多角度、多元化呈現(xiàn)，具有真實(shí)現(xiàn)場(chǎng)感和傳統(tǒng)教學(xué)氛圍，開拓了新的教學(xué)模式。 3月26日，由中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)頭痛與感覺障礙專委會(huì)、山西省衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局主辦，山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院承辦的中國(guó)頭痛防控基地及體系建設(shè)山西站暨頭痛診療遠(yuǎn)程專業(yè)論壇在山醫(yī)大二院遠(yuǎn)程會(huì)診中心召開。

　　論壇通過山醫(yī)大二院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心全程向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)直播，省內(nèi)10余家地市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、34家縣域級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛參與，緊密聯(lián)系臨床，線上線下參會(huì)者近300人。會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)，國(guó)內(nèi)、省內(nèi)頭痛領(lǐng)域領(lǐng)軍專家及學(xué)者采用線上與線下相結(jié)合的方式授課，旨在通過省內(nèi)多家醫(yī)院病例分享及討論，提高各級(jí)醫(yī)院頭痛相關(guān)疾病的臨床診療水平，推動(dòng)山西頭痛防控體系建設(shè)。

　　山醫(yī)大二院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心作為我省遠(yuǎn)程醫(yī)療管理中心，2012年起，不斷探索以先進(jìn)科技打破地域限制，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“觸屏可及”，堅(jiān)持將遠(yuǎn)程醫(yī)療打造成常態(tài)化工作。截至今年3月，該院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心進(jìn)行了80場(chǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育，舉辦一場(chǎng)大型神經(jīng)內(nèi)科專科病例分享活動(dòng)及3場(chǎng)學(xué)術(shù)活動(dòng)，培訓(xùn)基層人員達(dá)4萬人次，接受遠(yuǎn)程會(huì)診300余次，對(duì)提高基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療水平起到很大作用。

　　“今后我院將通過科學(xué)管理、規(guī)范流程，整合各種技術(shù)力量，不斷提升疾病診療水平和學(xué)術(shù)影響力，繼續(xù)進(jìn)行相關(guān)科研、培訓(xùn)及下基層等工作。”醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)劉虎子表示，醫(yī)院通過不斷升級(jí)發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，打破了傳統(tǒng)醫(yī)療在環(huán)境、地點(diǎn)、場(chǎng)所、資源等方面的限制，在最大范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)全省乃至全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享，更好地為健康山西、健康中國(guó)服務(wù)。

　　5G+醫(yī)療 向縱深邁進(jìn)

　　“以前，遠(yuǎn)程會(huì)診需要專門去遠(yuǎn)程會(huì)診中心進(jìn)行視頻會(huì)診。不久后，遠(yuǎn)程會(huì)診通過5G終端在各科室就可完成。”4月10日，山醫(yī)大二院醫(yī)務(wù)處遠(yuǎn)程醫(yī)療中心主管段晨介紹，全院5G網(wǎng)絡(luò)鋪設(shè)已基本完成，正在逐一測(cè)試，擬于5月初進(jìn)行全院各科室的5G終端試用工作。科室端建成后，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)自身需求，選擇相應(yīng)的科室實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，更加節(jié)約醫(yī)療資源。

　　為進(jìn)一步推進(jìn)5G+醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用，推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”向縱深發(fā)展，山醫(yī)大二院在去年10月提出“科室端遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)擴(kuò)建改造方案”，旨在將遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)深入到各科室，并在全院范圍內(nèi)鋪設(shè)5G點(diǎn)位，進(jìn)行5G網(wǎng)絡(luò)覆蓋，縮短下端醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)院科室間的距離，使得醫(yī)院醫(yī)療資源應(yīng)用更加合理，服務(wù)在線化、診療智能化、管理精細(xì)化，大力提升基層廣大患者的獲得感。

　　“升級(jí)后的遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程MDT、遠(yuǎn)程醫(yī)療教育、遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與管理、遠(yuǎn)程影像、心電診斷、遠(yuǎn)程運(yùn)營(yíng)分析、遠(yuǎn)程門診、會(huì)診、分級(jí)診療等功能。可實(shí)現(xiàn)醫(yī)技科室與下端醫(yī)院的直接遠(yuǎn)程對(duì)話，以及醫(yī)技托管等工作。”段晨介紹，遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)下端客戶端已覆蓋全省78家各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并且通過部分縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)的遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備，輻射到鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)口支援的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)全部接入平臺(tái)。

　　劉虎子表示，項(xiàng)目建成后，醫(yī)院66個(gè)臨床醫(yī)技科室將全面與縣域級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接對(duì)接，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源可以更直接、快捷下沉，可有效對(duì)下端醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行查房、教學(xué)、學(xué)術(shù)、手術(shù)等多方面的遠(yuǎn)程指導(dǎo)，影像、心電、超聲等科室可采取遠(yuǎn)程托管、5G環(huán)境下進(jìn)行遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等多方面的幫扶。（周慧芳 王曉艷）