南通開(kāi)展老年人失能失智預防干預試點(diǎn) 破解“一人失能 全家失衡”困局
“來(lái),叔叔阿姨,把手舉起來(lái),跟著(zhù)我的動(dòng)作一起做……”7月14日,在南通市崇川區天生港鎮街道龍湖佳苑社區的黨群服務(wù)中心會(huì )議室,南通市第二人民醫院康復醫學(xué)科團隊正在為一群老年人做運動(dòng)功能的失能干預訓練。參與對象中年紀最大的91歲,最小的67歲。老人們上課積極認真,動(dòng)作標準規范,帶教老師連連稱(chēng)贊,被表?yè)P的“學(xué)生們”臉上充滿(mǎn)笑意。
南通市常住人口達774.35萬(wàn),其中65歲以上老年人口190.69萬(wàn)人,占常住總人口的24.6%。因高血壓中風(fēng)導致的偏癱,糖尿病引起的截肢和失明,以及其他疾病導致的失能、部分失能和失智老年人,約占老年人口的10%。隨著(zhù)人口老齡化程度的加劇,這個(gè)比例還在上升。
“失能”是失去生活自理能力,“失智”是記憶力、判斷力和認知等腦功能退化,失能失智老人的照料是養老照護領(lǐng)域的“難中之難”。一人失能,全家失衡,正成為一個(gè)日益需要關(guān)注的社會(huì )問(wèn)題。失能、失智老人不僅生活無(wú)法自理、需要子女照料,還需要長(cháng)期看病接受治療,給家庭增添沉重的經(jīng)濟負擔。
今年3月,南通市“老年人失能失智預防干預試點(diǎn)項目”在崇川區狼山鎮街道軍山社區新港花苑社區啟動(dòng)。“如何減緩失能失智老年人群的增長(cháng)趨勢?這是衛生健康系統應對人口老齡化的一個(gè)必答題。”南通市衛健委副主任陳莉表示,現代醫學(xué)證明,早預防、早發(fā)現、早干預是行之有效的方式。開(kāi)展老年人失能失智預防干預試點(diǎn)工作,有利于提升公眾對老年人失能失智預防的關(guān)注,有利于干預、延緩老年人失能失智趨勢,降低家庭與社會(huì )負擔。
南通開(kāi)展的干預項目分為健康宣教、風(fēng)險評估、綜合干預3項內容。南通市衛健委老齡健康處處長(cháng)李崢崢介紹,該項目由社區組織,集中風(fēng)險評估,通過(guò)一般資料調查表、失能失智風(fēng)險評估以及老年人身體機能測試來(lái)進(jìn)行摸底和信息收集,通過(guò)數字化平臺自動(dòng)分析老年人的評估數據,篩選出失能失智高風(fēng)險老人,隨后由醫護團隊綜合干預。
“今年,我們選擇崇川區4個(gè)社區先行先試,有1265名65歲及以上老年人接受失能失智風(fēng)險評估,篩查出衰弱老人287人,占比達22.7%。目前,我們篩選出有潛在風(fēng)險且愿意配合的120名老年人,由專(zhuān)業(yè)團隊進(jìn)行預防干預,包括運動(dòng)器官功能的訓練、口腔功能訓練、營(yíng)養管理、認知功能訓練、抑郁癥和閉門(mén)不出的預防干預等。”李崢崢說(shuō),希望全社會(huì )給予失能失智群體更多的關(guān)心和幫助,增加對失能失智癥的了解,早預防、早干預,讓更多失能失智老人晚年生活更有質(zhì)量、更有尊嚴。
承接試點(diǎn)項目的南通市第二人民醫院、南通市第四人民醫院分別成立干預團隊,涵蓋康復醫學(xué)、老年醫學(xué)、營(yíng)養學(xué)、骨科學(xué)、老年精神病學(xué)、精神康復學(xué)、口腔學(xué)等專(zhuān)業(yè),成員均是中級以上職稱(chēng)、具有豐富臨床經(jīng)驗的業(yè)務(wù)骨干。
“我們團隊先后進(jìn)行4次專(zhuān)業(yè)風(fēng)險評估,評估對象616人,最終68人入組,分成2個(gè)班,每班每周干預2次。”南通市第二人民醫院干預團隊牽頭人、科教科科長(cháng)沙靜華介紹,自6月27日起,每周二到周五連續4天,干預團隊都會(huì )來(lái)到社區為老年人上課,風(fēng)雨無(wú)阻。“我們開(kāi)展講座、專(zhuān)題活動(dòng),還有由醫務(wù)人員專(zhuān)業(yè)指導的干預訓練,可以對老年人失能失智進(jìn)行有針對性的綜合性預防和干預,目前已經(jīng)開(kāi)展16次,每班8次。”
“感覺(jué)胳膊、腿都有力氣了。”79歲的陳大娘每次來(lái)上課都特別積極,早早就到達訓練場(chǎng)地,“身體好不給孩子們增加負擔,就是老年人晚年最大的幸福。”
“試點(diǎn)干預活動(dòng)為期6個(gè)月。”李崢崢表示,南通市衛健委將聯(lián)合醫院、社區和第三方智能評估團隊,不斷完善試點(diǎn)項目?jì)热荩μ剿鞒隹茖W(xué)規范的老年人失能失智預防干預方案,通過(guò)試點(diǎn)先行,以點(diǎn)帶面,聚力推動(dòng)老齡健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,守護好“銀齡健康”。(仲崇山)
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