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            顧巖:樹立正確認知 科學防治結(jié)核病

            發(fā)布時間:2024-03-27 11:44:00來源: 人民網(wǎng)-內(nèi)蒙古頻道

              3月24日是世界防治結(jié)核病日,人民網(wǎng)內(nèi)蒙古頻道專訪內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科A區(qū)科室臨時負責人、主任醫(yī)師顧巖,向公眾傳遞科學、準確的結(jié)核病防治知識。

              提到結(jié)核病,很多人都聞之色變。作為一種危害人們健康的慢性傳染病,結(jié)核病在人們的認識中仍然存在著很多誤區(qū),顧巖介紹,“一是盡管你的身體很好,但如果接觸了大量結(jié)核桿菌,在抵抗力下降時,仍然有可能感染。值得注意的是,結(jié)核不僅會感染肺部,人體很多器官、系統(tǒng)均可患結(jié)核病,例如結(jié)核性腦膜炎、結(jié)核性胸膜炎、腎結(jié)核、骨結(jié)核等。二是,認為接種了卡介苗就不得結(jié)核了。接種卡介苗對于兒童期的保護是非常好的,但隨著時間的推移,保護效果會慢慢減弱。三是容易忽略咳嗽的癥狀。如出現(xiàn)咳嗽兩周以上,甚至出現(xiàn)痰中帶血、乏力、食欲下降、盜汗等癥狀,要重視相應(yīng)的篩查。四是并不是所有的結(jié)核病都有傳染性,開放性肺結(jié)核有傳播風險,其他肺外結(jié)核如結(jié)核性胸膜炎,結(jié)核性腦膜炎等不具有傳染性。”顧巖表示,希望科普宣傳,讓更多人正確認識結(jié)核病。

              針對結(jié)核病患者的治療,顧巖介紹,患者首先要做好自我管理,接受規(guī)范治療,遵循醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物。“患者最易掉以輕心,誤認為結(jié)核已經(jīng)治愈而擅自不規(guī)律用藥,甚至停藥。”對此,顧巖提醒,結(jié)核病的治療一定要在醫(yī)生指導下規(guī)律、全程用藥。在不規(guī)律用藥的情況下,可能導致病情復發(fā)、出現(xiàn)耐藥結(jié)核,影響治療效果。

              隨著治療水平和檢查手段的提高,現(xiàn)在結(jié)核病一般都能很快明確診斷,并可提供有效治療。顧巖介紹,目前內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院針對慢性咳嗽原因不明確、肺部影像有異常的情況,采用纖維支氣管鏡檢查,觀察支氣管肺部病變的范圍、程度,可以通過支氣管灌洗液送檢病原學,或直接從病變病灶取材進一步查結(jié)核菌,而且還可以作病理學檢查,可以與非特異性炎癥、支氣管擴張及肺癌等疾病進行鑒別,從而顯著提高確診率,有助于肺結(jié)核的早期診斷和早期治療。

              此外,顧巖提到,對于結(jié)核病的診斷還有很多方法,隨著分子生物學技術(shù)的突飛猛進,涌現(xiàn)出一批用于結(jié)核病早期診斷的快速診斷技術(shù),例如TB-GeneXpert MTB/RIF等,用時少,靈敏度高,縮短了結(jié)核病的診斷及鑒別診斷的時間,同時明顯縮短了從就診到啟動抗結(jié)核治療的時間;基于二代測序(next-generation sequencing,NGS)使人們得以全面了解呼吸道微生物組組成,對于疑難甚至是危重患者的病原學診斷起到重要作用。

              “大家要養(yǎng)成良好的生活方式,保持健康營養(yǎng)的飲食和運動,增強自身免疫力;要重視個人衛(wèi)生,不隨地吐痰,打噴嚏時要捂住口鼻,勤洗手,在人群密集處戴好口罩;另外,出現(xiàn)癥狀要及時就醫(yī)。”顧巖發(fā)出呼吁,“結(jié)核病可治也可防,希望大家對結(jié)核病有正確的認知,每個人都做自己健康的第一責任人,不斷提高健康意識,共同終結(jié)結(jié)核流行。”

            (責編:李文治)

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