【過(guò)敏大調(diào)查③】

　　情緒性過(guò)敏是一種心身疾病，和壓力、情緒密切相關(guān)。由于情緒的劇烈變化造成內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)，使機(jī)體代謝發(fā)生紊亂。皮膚像心理的“壓力探測(cè)器”，壓力陡然增加或反復(fù)的情緒波動(dòng)，都可能引起蕁麻疹、皮炎等過(guò)敏癥狀。

　　陳清剛 天津市安定醫(yī)院臨床心理科主任醫(yī)師

　　進(jìn)入夏季后，很多對(duì)花粉過(guò)敏的人感覺日子好過(guò)多了，鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚的癥狀明顯減輕，甚至消失了。

　　但有些人的過(guò)敏癥狀卻沒有好轉(zhuǎn)、還是反復(fù)發(fā)作，因?yàn)樗麄兊倪^(guò)敏與季節(jié)無(wú)關(guān)，而是由緊張、壓力等不良情緒所導(dǎo)致的。這些不良情緒會(huì)讓人出現(xiàn)紅疹、瘙癢等皮膚過(guò)敏癥狀，這種現(xiàn)象也被稱為“情緒性過(guò)敏”。

　　那么，為什么有人會(huì)出現(xiàn)情緒性過(guò)敏？有了癥狀后又該怎么辦呢？對(duì)此科技日?qǐng)?bào)記者采訪了相關(guān)專家。

　　皮膚像心理“壓力探測(cè)器”

　　新浪微博曾出現(xiàn)過(guò)名為“過(guò)敏原可以有多離譜”的話題，從各種食物到陽(yáng)光、水，導(dǎo)致過(guò)敏的物質(zhì)可謂千奇百怪。不過(guò)，相比“有形”的致敏物質(zhì)，情緒卻“看不見、摸不著”，而且情緒性過(guò)敏反應(yīng)會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，讓人不勝其擾。

　　“情緒性過(guò)敏是一種心身疾病，和壓力、情緒密切相關(guān)。由于情緒的劇烈變化造成內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)，使機(jī)體代謝發(fā)生紊亂。”天津市安定醫(yī)院臨床心理科主任醫(yī)師陳清剛在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)介紹，皮膚像心理的“壓力探測(cè)器”，壓力陡然增加或反復(fù)的情緒波動(dòng)，都可能引起蕁麻疹、皮炎等過(guò)敏癥狀。

　　情緒性過(guò)敏與普通過(guò)敏最大的不同就是，過(guò)敏癥狀會(huì)隨著壓力、情緒的變化而改變。當(dāng)壓力、負(fù)面情緒得到緩解，過(guò)敏癥狀也會(huì)有所減輕。而一旦壓力增大，過(guò)敏癥狀可能又會(huì)卷土重來(lái)。

　　陳清剛表示，一般來(lái)說(shuō)情緒性過(guò)敏是心理機(jī)制和生理機(jī)制共同作用的結(jié)果。從生理機(jī)制上來(lái)說(shuō)，人體是一個(gè)高度精密的統(tǒng)一體，當(dāng)憤怒、壓抑等不良情緒導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮時(shí)，皮膚中的神經(jīng)遞質(zhì)（P物質(zhì)、血管活性腸肽、生長(zhǎng)素等）、神經(jīng)肽就會(huì)被大量釋放出來(lái)，刺激肥大細(xì)胞的細(xì)胞膜破裂，其中的組胺、5-羥色胺等過(guò)敏介子隨之被釋放出來(lái)，它們不僅會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)疼痛等癥狀，也會(huì)刺激皮膚出現(xiàn)丘疹、紅疹等不良反應(yīng)。

　　在心理機(jī)制上，情緒性過(guò)敏是心理障礙的一種表現(xiàn)，是外部環(huán)境給人心理帶來(lái)傷害的結(jié)果。“致敏的不良情緒，不是單一的，而是多重累積的。例如，若因壓力過(guò)大導(dǎo)致情緒性過(guò)敏，患者很可能承受著升學(xué)、就業(yè)等多重壓力。一般情況下，人們可以應(yīng)對(duì)、排解單一不良情緒，但當(dāng)不良情緒疊加或同時(shí)襲來(lái)，有些人就可能不堪重負(fù)。”陳清剛解釋道。

　　情緒性過(guò)敏或與體質(zhì)、性格有關(guān)

　　有機(jī)構(gòu)發(fā)布報(bào)告指出，全世界有30%至40%的人被過(guò)敏困擾，但只有少部分人會(huì)發(fā)生情緒性過(guò)敏。

　　在生活中多數(shù)人都會(huì)面臨不同程度的情緒問題，但為什么有些人出現(xiàn)了過(guò)敏癥狀，有些人就沒事呢？

　　“這與人們的體質(zhì)有關(guān)，出現(xiàn)情緒性過(guò)敏的人多是過(guò)敏體質(zhì)。”陳清剛解釋道，過(guò)敏體質(zhì)即遺傳因素是導(dǎo)致過(guò)敏的內(nèi)因。如果本身不是過(guò)敏性體質(zhì)，各種情緒問題只可能會(huì)讓人產(chǎn)生心理疾病，比如抑郁、焦慮等。

　　陳清剛表示，情緒性過(guò)敏或和過(guò)敏體質(zhì)患者性格存在某種關(guān)系，過(guò)于敏感、內(nèi)向的人；或者是對(duì)于身體過(guò)分關(guān)注，身體上有點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)就特別緊張的人；性格消極，負(fù)面情緒多的人，就特別容易出現(xiàn)情緒性過(guò)敏。

　　“除此之外，患者過(guò)往的生活經(jīng)歷也可能誘發(fā)情緒性過(guò)敏。”陳清剛舉例道，比如患者家人曾出現(xiàn)過(guò)情緒性過(guò)敏，這在患者心里留下了很深的烙印，一旦患者自己也出現(xiàn)相同情況，就會(huì)放大這種擔(dān)心，從而增大壓力。另一方面，很多從小被忽視的人，為尋求自我保護(hù)和更多關(guān)注，只要出現(xiàn)一點(diǎn)過(guò)敏癥狀，就會(huì)無(wú)限放大這種過(guò)敏反應(yīng)。

　　“當(dāng)過(guò)敏癥狀發(fā)生后，患者第一時(shí)間還是要去醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科或者皮膚科就診，通過(guò)各項(xiàng)檢查以確定過(guò)敏原。如果在遠(yuǎn)離過(guò)敏原、進(jìn)行抗過(guò)敏治療后，過(guò)敏癥狀依然反復(fù)發(fā)作，或是過(guò)敏治療超過(guò)一周沒有任何改善，此時(shí)就要考慮可能是情緒性過(guò)敏在作祟。”陳清剛提醒道。

　　“心病”還需“心藥”醫(yī)

　　僅靠服用抗過(guò)敏藥物，往往難以治愈情緒性過(guò)敏，“心病”還需“心藥”醫(yī)。

　　“如果某一段時(shí)間總是出現(xiàn)各種皮膚不適，可能就是提示你情緒出問題了，需要及時(shí)調(diào)整。通過(guò)改善睡眠、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)等措施，大多數(shù)情緒性過(guò)敏癥狀可以得到改善。”陳清剛介紹，而要想克服情緒性過(guò)敏，平時(shí)生活中就要注意鍛煉自己的心理承受能力，培養(yǎng)感知、控制自身不良情緒的能力，特別是曾經(jīng)發(fā)生過(guò)情緒性過(guò)敏的患者尤其要如此。

　　陳清剛建議，患者可以定期反思，盡可能遠(yuǎn)離會(huì)給自己帶來(lái)不良影響的事情。當(dāng)出現(xiàn)問題時(shí)，不要逃避、更不能極端；同時(shí)，要積極想辦法解決，并反思以防再出現(xiàn)同樣的問題。

　　情緒性過(guò)敏患者平時(shí)也要加強(qiáng)身體鍛煉，提高免疫力，遠(yuǎn)離過(guò)敏原。同時(shí)，還應(yīng)盡量讓自己處在輕松、愉悅的生活環(huán)境中。

　　在治療情緒性過(guò)敏時(shí)，患者不要過(guò)于緊張、焦慮，越是擔(dān)心，治療效果可能越不好，要多一點(diǎn)耐心。“如果帶著焦慮等不良情緒進(jìn)行治療，不但效果不好，還會(huì)加重病情。如果心情舒暢了，治療的效果會(huì)非常明顯，甚至?xí)芸烊！标惽鍎傉f(shuō)。

　　在心理治療方面，心理醫(yī)生會(huì)通過(guò)勸慰、開導(dǎo)或采取暗示和催眠療法等。“必要的時(shí)候，我們會(huì)給患者服用一些治療情緒類疾病的藥物，過(guò)敏癥狀很快就能消失。”陳清剛說(shuō)。

　　延伸閱讀

　　約1/3患者生病與心理因素密切相關(guān)

　　心理學(xué)上認(rèn)為，緊張、焦慮、憤怒、沮喪、悲傷、痛苦等令人不快的情緒是負(fù)面情緒，它們會(huì)通過(guò)影響呼吸、血液、神經(jīng)等身體系統(tǒng)來(lái)影響人們的健康。臨床上，將由負(fù)面情緒所導(dǎo)致的軀體疾病稱為軀體化障礙。

　　“軀體化障礙是一種心理疾病，以軀體不適感為突出表現(xiàn)，病人因此會(huì)到各大綜合性醫(yī)院反復(fù)就診檢查，但均難以發(fā)現(xiàn)與軀體癥狀相符的器質(zhì)性問題，但患者卻常常抵觸探索自己心理方面的因素。”天津市安定醫(yī)院臨床心理科主任醫(yī)師陳清剛表示。

　　國(guó)內(nèi)資料顯示，在綜合性醫(yī)院的初診病人中，近1/3的患者所患的是與心理因素密切相關(guān)的軀體疾病。

　　一般情況下，消化系統(tǒng)被認(rèn)為是最受情緒影響的器官，比如消化道的應(yīng)激性潰瘍。在強(qiáng)烈情緒刺激下，身體會(huì)出現(xiàn)嘔吐、胃脹、胃痛及腹瀉等癥狀。但通過(guò)胃鏡檢查，病人并沒有器質(zhì)性的病變；長(zhǎng)期的心理壓抑、不安和不悅等，都會(huì)影響人體的免疫系統(tǒng)，使得免疫力低下或者異常亢進(jìn)，免疫力低下表現(xiàn)為容易感冒、發(fā)燒，免疫能力異常亢進(jìn)則表現(xiàn)為容易過(guò)敏、皮疹、哮喘等。

　　陳清剛建議，如果身體出現(xiàn)問題，建議先到相應(yīng)的專科去進(jìn)行各項(xiàng)檢查，首先排除器質(zhì)性病變的可能。若未發(fā)現(xiàn)異常卻持續(xù)出現(xiàn)癥狀，就建議到精神科醫(yī)院的心理科進(jìn)行治療，由精神科醫(yī)生進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)的治療措施。與此同時(shí)，對(duì)待這樣的患者，家人要給予充分的理解，要肯定患者軀體不適的感覺是真實(shí)的，并關(guān)注患者的情緒表達(dá)。

　　陳 曦