◎本報記者 代小佩

　　7月11日，武漢市武昌區衛生健康局發(fā)布公告稱(chēng)，武漢大學(xué)出現一例感染性腹瀉病例，以嘔吐腹瀉為主，伴低熱。經(jīng)省市區三級疾控中心復核，該病例的血清學(xué)凝集試驗為O139陽(yáng)性，診斷為霍亂。目前，患者經(jīng)有效診治，病情已得到控制，癥狀已消失。截至發(fā)稿前，未發(fā)現新增病例。

　　在上述公告發(fā)布之前，“霍亂是甲類(lèi)傳染病”的話(huà)題一度引發(fā)熱議。因為我國《傳染病防治法》規定的甲類(lèi)傳染病只有兩種：鼠疫和霍亂。目前，困擾全球的新冠肺炎屬于乙類(lèi)傳染病，但按照甲類(lèi)傳染病進(jìn)行管理。那么，霍亂作為甲類(lèi)傳染病，是否很可怕？

　　北京地壇醫院感染二科主任醫師陳志海表示，霍亂是由O1群霍亂弧菌和O139群霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，主要表現為腹瀉、排米泔樣便、嘔吐，感染常見(jiàn)來(lái)源是被霍亂弧菌污染的水源、海鮮、水果等，或接觸被感染的蚊蠅。患者及霍亂弧菌帶菌者是霍亂的主要傳染源，患者及帶菌者的糞便、排泄物污染水源或食物后，可引起霍亂暴發(fā)流行。

　　霍亂發(fā)病急、傳播快、波及人群較廣，是《國際衛生條例》及《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的必須實(shí)施國境衛生檢疫的3種國際檢疫傳染病之一(其余兩種為鼠疫和黃熱病)，也被我國《傳染病防治法》列為甲類(lèi)傳染病。根據《傳染病防治法》，甲類(lèi)傳染病必須實(shí)施強制管理。醫療機構發(fā)現甲類(lèi)傳染病時(shí)，應當及時(shí)采取下列措施：對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學(xué)檢查結果確定；對疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨隔離治療；對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察和采取其他必要的預防措施。

　　如何檢測霍亂弧菌感染？加州大學(xué)洛杉磯分校公共衛生學(xué)院流行病學(xué)系主任張作風(fēng)教授撰文指出，對霍亂弧菌感染的檢測，一般是采用糞便或嘔吐物進(jìn)行快速檢測分析、培養和基因排序。通常，快速試劑檢測應該15—20分鐘可以出初步結果，培養和基因排序可能需要1—2天時(shí)間。張作風(fēng)認為，肛拭子可能因采樣量不足導致結果出現假陽(yáng)性。

　　陳志海表示，感染霍亂后需要立即治療，重癥患者如果就診不及時(shí)會(huì )病亡。霍亂的治療包括一般治療(嚴格隔離、監測生命體征)和藥物治療。需要注意的是，對出現急性腎衰竭患者及時(shí)給予透析治療，合并急性肺水腫患者及時(shí)給予支持治療，必要時(shí)進(jìn)行人工肺輔助治療。治療過(guò)程中應及時(shí)補液，同時(shí)輔以抗菌和對癥治療促進(jìn)患者癥狀緩解。

　　據了解，口服補液、靜脈輸液和抗生素組成的治療體系已能有效醫治霍亂病患。四川大學(xué)華西醫院感染性疾病中心副主任白浪表示，在我國，長(cháng)江以南地區仍有霍亂發(fā)生，但一般很少有霍亂流行。根據國家衛健委疾病預防控制局此前公布的數據，2020年全國霍亂報告發(fā)病11例，無(wú)死亡病例；2021年，全國霍亂報告發(fā)病5例，無(wú)死亡病例。

　　有哪些措施可預防霍亂？陳志海表示，在日常生活中，要增加飲水、消毒及食品管理，建立良好的衛生措施；注意保持手衛生，特別是飯前便后和加工食物之前要用流動(dòng)的水和肥皂/洗手液洗手；另外，要喝安全的水，包括煮沸或消毒的瓶裝水，吃完全煮熟和熱的食物，避免食用壽司、生魚(yú)或不熟的海鮮。此外，口服霍亂疫苗是預防霍亂的有效手段。專(zhuān)家提示，夏季是腸道傳染病的高發(fā)季節，如果出現腹瀉、嘔吐等胃腸道不適癥狀，要及時(shí)就診。

　　(科技日報北京7月11日電)