本報(bào)北京4月11日電 （記者甘皙）今天，由北京市醫(yī)保局、市藥監(jiān)局等主辦、石景山區(qū)政府協(xié)辦的2023年北京市醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月啟動(dòng)動(dòng)員會(huì)舉行。會(huì)上，北京市醫(yī)保基金監(jiān)管社會(huì)監(jiān)督員代表和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表分別宣讀了倡議書(shū)，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表和醫(yī)護(hù)人員代表現(xiàn)場(chǎng)簽訂了《誠(chéng)信服務(wù)承諾書(shū)》。

　　北京市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，嚴(yán)格貫徹落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，著力構(gòu)建“三橫三縱”監(jiān)管體系，逐步形成以法治為保障，信用為基礎(chǔ)，多形式檢查、大數(shù)據(jù)監(jiān)管為依托，政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督、行業(yè)自律、個(gè)人守信相結(jié)合的全方位監(jiān)管格局。

　　強(qiáng)化智能監(jiān)管，制定醫(yī)保基金智能審核知識(shí)庫(kù)和智能監(jiān)管規(guī)則庫(kù)，明確13類1.1萬(wàn)條規(guī)則明細(xì)，建立針對(duì)參保人員的16項(xiàng)數(shù)據(jù)篩查規(guī)則。加強(qiáng)日常監(jiān)管，市區(qū)兩級(jí)醫(yī)保部門(mén)通過(guò)飛行檢查、專項(xiàng)檢查、交叉互查等形式開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋檢查，2022年拒付或追回醫(yī)保基金1.65億元。加強(qiáng)行政執(zhí)法，全年辦理投訴舉報(bào)218件，處罰款1.42億元。

　　下一步，北京市將聚焦醫(yī)保基金監(jiān)管安全規(guī)范年行動(dòng)，繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)對(duì)象、重點(diǎn)藥品耗材開(kāi)展專項(xiàng)整治，并推進(jìn)信用體系建設(shè)，推進(jìn)建立守信激勵(lì)和失信懲戒機(jī)制。實(shí)施“輕微違法免罰、初次違法慎罰”制度，加強(qiáng)醫(yī)保醫(yī)師管理，推動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動(dòng)糾錯(cuò)、自我監(jiān)管、合規(guī)建設(shè)。