北京市委市政府日前印發(fā)《關(guān)于深化醫療保障制度改革的若干措施》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《措施》），提出完善重大疫情醫療救治費用保障機制，在突發(fā)重大疫情等緊急情況時(shí)，確保醫療機構先救治、后收費，醫保基金先預付、后結算。根據首都經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和企業(yè)個(gè)人可承受能力，動(dòng)態(tài)調整職工基本醫療保險繳費比例。推進(jìn)電子病歷、醫學(xué)影像、檢驗檢查等信息集成共享，進(jìn)一步提升群眾在不同醫療機構間就醫的便捷性。

　　完善重大疫情醫療救治費用保障機制

　　確保醫療機構先救治、后收費

　　《措施》提出，完善公平適度的待遇保障機制。完善基本醫療保險制度。堅持和完善覆蓋全民、依法參加的基本醫療保險制度和政策體系，職工和城鄉居民分類(lèi)保障，待遇與繳費掛鉤，基金分別建賬、分賬核算。持續加強改進(jìn)基本醫療保險參保工作，增強全民參保意識，促進(jìn)應保盡保。適應新業(yè)態(tài)發(fā)展，完善新業(yè)態(tài)從業(yè)人員參保繳費方式。穩妥推動(dòng)職工基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)改革，規范個(gè)人賬戶(hù)使用范圍，改進(jìn)個(gè)人賬戶(hù)計入辦法，實(shí)現個(gè)人賬戶(hù)定向使用，提高個(gè)人賬戶(hù)資金使用效率。

　　根據《措施》，本市健全統一規范的醫療救助制度。建立健全重點(diǎn)救助對象醫療費用救助機制和防范化解因病致貧返貧長(cháng)效機制，完善因病致貧救助認定條件，合理確定困難群眾政策范圍內自付費用比例，增強醫療救助的精準性和托底保障功能。推進(jìn)基本醫療保險、大病保險和醫療救助“一站式”結算，進(jìn)一步減輕困難群眾醫療費用負擔。

　　同時(shí)，本市將完善重大疫情醫療救治費用保障機制。健全重大疫情醫保支付政策，在突發(fā)重大疫情等緊急情況時(shí)，確保醫療機構先救治、后收費，醫保基金先預付、后結算。落實(shí)特殊群體、特定疾病醫藥費豁免制度，有針對性免除醫保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款，減輕困難群眾就醫就診后顧之憂(yōu)。統籌醫療保障基金和公共衛生服務(wù)資金使用，實(shí)現公共衛生服務(wù)和醫療服務(wù)有效銜接。

　　動(dòng)態(tài)調整職工基本醫保繳費比例

　　加強基金預算管理和風(fēng)險預警

　　北京青年報記者注意到，《措施》提出，健全穩健可持續的籌資運行機制。完善籌資分擔和調整機制。就業(yè)人員參加基本醫療保險由用人單位和個(gè)人共同繳費。非就業(yè)人員參加基本醫療保險由個(gè)人繳費，政府按規定給予補助，繳費與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和居民人均可支配收入掛鉤。

　　根據首都經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和企業(yè)個(gè)人可承受能力，動(dòng)態(tài)調整職工基本醫療保險繳費比例，規范繳費基數政策。均衡個(gè)人、用人單位、政府三方籌資繳費責任，持續優(yōu)化個(gè)人繳費和政府補助結構。

　　此外，加強基金預算管理和風(fēng)險預警。堅決守住不發(fā)生系統性風(fēng)險底線(xiàn)，堅持以收定支、收支平衡、略有結余原則，科學(xué)編制收支預算。加強預算執行監督，全面實(shí)施預算績(jì)效管理，加強中長(cháng)期精算和運行分析，健全運行風(fēng)險評估、預警機制，確保收支平衡。

　　推進(jìn)電子病歷等信息集成共享

　　提升群眾就醫便利性

　　根據《措施》，本市將優(yōu)化全市醫療保障政務(wù)服務(wù)事項清單，實(shí)現與全國醫療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單的統一。探索生育津貼發(fā)放和生育醫療費用報銷(xiāo)綁定“一站式”申領(lǐng)，方便群眾就醫結算。推進(jìn)經(jīng)辦便民工作，著(zhù)力減材料、壓時(shí)限、推行“告知承諾”，推進(jìn)醫療保障政務(wù)服務(wù)全程“網(wǎng)上辦”“掌上辦”。持續推進(jìn)跨省異地就醫住院費用直接結算平穩運行，加快推進(jìn)跨省異地就醫門(mén)診費用直接結算，不斷提升參保人員跨省異地就醫結算便利度。

　　同時(shí)，按照統一標準，建立統一、高效、兼容、便捷、安全的一體化全市醫療保障信息系統，實(shí)現與國家醫療保障信息平臺互聯(lián)互通、數據共享。推進(jìn)電子病歷、醫學(xué)影像、檢驗檢查等信息集成共享，進(jìn)一步提升群眾在不同醫療機構間就醫的便捷性。規范數據管理和應用權限，依法保護參保人員基本信息和數據安全。