中新網(wǎng)重慶10月10日電 (記者 賈楠)10日，記者從重慶醫科大學(xué)附屬兒童醫院獲悉，由該院新生兒科、胸心外科、麻醉科等共同組建的MDT(多學(xué)科)團隊，在該院兩江院區新生兒科層流病區成功為一名出生體重僅1100克，患有先天性心臟病的27周超早產(chǎn)嬰兒完成首例床旁動(dòng)脈導管未閉結扎術(shù)。據悉，該床旁手術(shù)在重慶尚屬首次。

　　醫生們正在為患兒手術(shù)。重慶醫科大學(xué)附屬兒童醫院供圖

　　據了解，該患兒出生后就住進(jìn)了新生兒科重癥監護病房，經(jīng)過(guò)43個(gè)日夜的治療，雖然嚴重的感染明顯好轉，肺部病變也逐漸吸收，但心臟彩超提示孩子存在“動(dòng)脈導管未閉”，直徑達5毫米，嚴重阻礙了孩子的進(jìn)一步康復。

　　“動(dòng)脈導管是胎兒期血液循環(huán)的重要通道，正常情況下，出生后可自行關(guān)閉。動(dòng)脈導管未閉屬于先天性心臟病常見(jiàn)類(lèi)型之一，動(dòng)脈導管持續開(kāi)放，讓本應進(jìn)入體循環(huán)的血液流到肺部，可造成肺水腫、肺動(dòng)脈高壓、呼吸衰竭、心力衰竭等問(wèn)題。”該院胸心外科主任潘征夏說(shuō)。

　　經(jīng)過(guò)多學(xué)科會(huì )診、科內疑難病例討論，團隊一致認為患兒動(dòng)脈導管未閉結扎手術(shù)勢在必行。但對危重癥新生兒來(lái)說(shuō)，尤其是極低出生體重兒，輕微的外界刺激都會(huì )引起氧合下降、血壓波動(dòng)、體溫驟降等，即便是轉運到手術(shù)室那一小段距離，都是對其生命的極大威脅。為了最大限度保證患兒安全，醫院決定在新生兒科層流病房為患兒實(shí)施床旁手術(shù)。不在手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)，意味著(zhù)層流病房需要盡可能百分百“復刻”手術(shù)室的環(huán)境要求，達到手術(shù)潔凈標準。為此，醫院進(jìn)行了充分的準備，以確保手術(shù)安全。手術(shù)當天，醫生們成功實(shí)施了床旁經(jīng)胸動(dòng)脈導管結扎術(shù)，用時(shí)僅30分鐘，術(shù)中及術(shù)后患兒生命體征均平穩。

　　目前，孩子的各項指標較穩定，有創(chuàng )呼吸機支持參數下調，已開(kāi)始微量喂養。(完)