山東最新發(fā)布 新冠癥狀網(wǎng)上問(wèn)診納入醫保報銷(xiāo)
人民網(wǎng)濟南1月1日電 (劉穎婕)山東省醫療保障局、山東省衛生健康委員會(huì )近日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染互聯(lián)網(wǎng)醫療保障服務(wù)工作的通知》,指出新冠相關(guān)癥狀互聯(lián)網(wǎng)診察費納入基本醫療保險支付范圍,與線(xiàn)下報銷(xiāo)政策一致。
一、具備互聯(lián)網(wǎng)醫院資質(zhì)、互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)資質(zhì)的公立醫療機構在線(xiàn)提供新冠相關(guān)癥狀的首診服務(wù),按各地現行線(xiàn)下診察費價(jià)格政策執行,編碼使用:110200001(普通門(mén)診診察費),110200002(專(zhuān)家門(mén)診診察費),110200002a(副主任醫師)和110200002b(主任醫師)。
二、互聯(lián)網(wǎng)復診等其他互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格仍按現行政策執行。開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)復診不得按首診診察費價(jià)格收取費用。
三、新冠相關(guān)癥狀互聯(lián)網(wǎng)診察費納入基本醫療保險支付范圍,與線(xiàn)下報銷(xiāo)政策一致。非公立醫療機構與醫療保障經(jīng)辦機構簽訂服務(wù)協(xié)議的,其醫療保障支付標準參照同級同類(lèi)公立醫療機構醫療保障支付標準執行。
四、醫療機構開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)過(guò)程中,若發(fā)現患者病情出現變化或存在其他不適宜在線(xiàn)診療服務(wù)的,醫師應當引導患者到實(shí)體醫療機構就診。
五、鼓勵醫療機構提供24小時(shí)網(wǎng)上咨詢(xún)服務(wù),為兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、透析患者和合并基礎疾病的患者提供就醫及心理咨詢(xún)、用藥指導服務(wù)。鼓勵醫聯(lián)體內上級醫院通過(guò)遠程會(huì )診、遠程診斷、遠程培訓等方式提高基層醫療機構對高風(fēng)險人群的識別、診斷和處置能力。
六、各地要及時(shí)做好信息系統改造、編碼維護和處方流轉工作,探索開(kāi)展藥品線(xiàn)上開(kāi)方、藥店自取服務(wù)及委托符合條件的第三方配送藥品到家上門(mén)服務(wù)。對參保人的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫藥費用及時(shí)聯(lián)網(wǎng)結算。
七、縣級及以上衛生健康行政部門(mén)要加強對互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的監管,指導醫療機構合理診療、合理用藥。醫療機構要落實(shí)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的醫療質(zhì)量安全責任,確保線(xiàn)上線(xiàn)下醫療服務(wù)一體化、醫療質(zhì)量安全同質(zhì)化。醫保部門(mén)要及時(shí)結算支付“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療費用,加強智能審核,促進(jìn)醫保基金合理規范使用。
(責編:劉穎婕、邢曼華)
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