兒童發(fā)生呼吸道感染后怎樣合理用藥?山西兒科專(zhuān)家解答
人民網(wǎng)太原11月29日電(記者麻潞)“據多病源監測結果顯示,近期呼吸道感染性疾病不同年齡群體主要流行的病原體不同:1—4歲以流感病毒、鼻病毒為主;5—14歲以流感病毒、肺炎支原體、腺病毒為主。”今日,在山西省呼吸道感染性疾病防治新聞通氣會(huì )上,山西醫科大學(xué)第一醫院兒科主任、主任醫師、教授、博士生導師陰懷清介紹。
肺炎支原體是常見(jiàn)的呼吸道感染病原之一,北方地區秋冬季流行,南方地區夏秋季流行,以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現,在起病時(shí)表現為劇烈、陣發(fā)性、刺激性的干咳,可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。
“與往年相比,今年肺炎支原體感染呈低齡化趨勢,但病情沒(méi)有明顯加重。”陰懷清表示,肺炎支原體感染的臨床表現輕重不一,不是所有感染肺炎支原體的孩子都會(huì )發(fā)生肺炎,絕大多數感染者為輕癥,只有極少數會(huì )發(fā)展為重癥。一般預后良好,不會(huì )留有后遺癥。近三年全球范圍監測支原體感染率均處于較低水平,結合肺炎支原體自身有其流行的規律,每3年至7年出現周期性流行。今年兒童支原體肺炎呈流行趨勢。
兒童發(fā)生呼吸道感染后怎樣合理用藥,如何預防?陰懷清說(shuō),一些患兒家長(cháng)自行給孩子服用阿奇霉素、頭孢霉素類(lèi)藥物,這種做法不可取。目前是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節,雖然肺炎支原體感染占比不少,但從整體來(lái)看,病毒仍然是當前兒童呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體,常見(jiàn)的病毒包括鼻病毒、流感病毒(甲、乙型)等。阿奇霉素、頭孢霉素對病毒感染是無(wú)效的,加之兒童年齡小,臟器功能發(fā)育不健全,濫用藥物可能造成孩子的不良反應。阿奇霉素是處方藥,雖是肺炎支原體感染的首選藥物,但應在醫師或藥師的指導下規范使用。
陰懷清提醒,呼吸道感染后,發(fā)燒和咳嗽幾乎不可避免,只要這個(gè)過(guò)程中沒(méi)有出現病情加重的征象,不必反復去醫院看病。同時(shí),不主張通過(guò)提前服用藥物來(lái)預防疾病。“要堅持戴口罩、多通風(fēng)、勤洗手的衛生習慣,倡導兒童等重點(diǎn)人群積極接種相關(guān)疫苗。要保持充足的睡眠,保持清淡而富有營(yíng)養的飲食,增強抵御疾病的能力。”
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