【聽(tīng)醫者講述】

　　從醫60余年，臨床經(jīng)驗豐富，擅長(cháng)疑難重癥的診斷和治療，主持急危重癥搶救成功率高；2002年被評為“湘雅名醫”，先后組建了湘雅醫院心血管病介入中心、心臟病實(shí)驗室、血液透析中心和腎病實(shí)驗室；撰寫(xiě)《鄉村醫生手冊》《內科治療學(xué)》《臨床醫學(xué)多選題》《臨床醫學(xué)多選題解》等近30部著(zhù)作……他就是百年湘雅歷史的參與者和見(jiàn)證者，中南大學(xué)湘雅醫院心內科專(zhuān)家孫明。

　　他是學(xué)生眼里的嚴厲老師，卻是患者心中的和藹長(cháng)者。隨時(shí)參加疑難病例會(huì )診，堅持每周一次全科大查房，91歲高齡仍堅守在臨床一線(xiàn)，用心用情詮釋著(zhù)湘雅精神。

　　——訪(fǎng)談人龍軍

　　醫學(xué)講究嚴謹，不能容忍一絲懈怠，老一輩湘雅人秉承的認真、嚴謹、負責的湘雅精神至今影響著(zhù)我。我1955年進(jìn)入湘雅，到現在已經(jīng)67年了。我的學(xué)生認為我十分嚴厲，但其實(shí)我還不及我老師們的一半。

　　當時(shí)，通宵搶救病人是常事，老師們總是率先垂范，從來(lái)不計時(shí)間和代價(jià)。有次急診，來(lái)了一位病人，我看他臉色發(fā)青，并且有水腫，檢尿發(fā)現尿里有蛋白。我心里掂量著(zhù)在病歷上寫(xiě)上了腎炎，將他收進(jìn)病房。第二天早上查房，教授看完病人和病歷后，抬高聲音毫不留情地問(wèn)我：“這個(gè)病人發(fā)紺，皮膚和黏膜都呈青紫色了，怎么會(huì )是腎炎？腎炎會(huì )產(chǎn)生貧血癥狀，發(fā)紺是血液中還原血紅蛋白增多的表現，你不知道嗎？你連肺心病和腎炎都分不清了嗎？”當時(shí)屋子里站滿(mǎn)了人，面對嚴厲的訓斥，我很是慚愧。正因為那次教訓，我一輩子都忘不了腎炎和肺心病的癥狀區別。

　　其實(shí)，剛進(jìn)湘雅的時(shí)候，我不想學(xué)內科，想當外科醫生。我覺(jué)得我的性情適合做外科醫生，天生好動(dòng)，喜歡打球、跑步，我的一、二、三志愿填的都是外科。但是，當時(shí)實(shí)習科的劉長(cháng)業(yè)老師偏偏要我選擇內科，因為他自己是內科教授，也很喜歡我。而選擇心血管內科也是受到了老師們的影響，王肇勛、王振華、黃小月等在全國心血管領(lǐng)域都很出名，我們作為學(xué)生很崇拜他們。如張孝騫教授，他是一個(gè)非常有學(xué)問(wèn)的人，我跟過(guò)他查房，他能夠把生理生化的背景講得清清楚楚，讓學(xué)生們很容易理解。王振華教授的業(yè)務(wù)能力也很厲害，他們平時(shí)和藹可親，但是工作上的事情絕不允許馬虎，這種嚴格具體體現在以身作則上，都是以自己的高標準來(lái)要求學(xué)生們。

　　當醫生期間高強度的學(xué)習和工作促使我養成了做事高標準、嚴要求的習慣，由此，我的職業(yè)生涯才能百尺竿頭更進(jìn)一步。感謝這份嚴厲，讓我受益終生。

　　這么多年，我從老湘雅人身上學(xué)到的，還有醫生對待病人的感情和態(tài)度——必須用最真摯的感情來(lái)對待病人。我對自己嚴格，對學(xué)生嚴厲，甚至對家人也有幾分嚴肅，但我從未對患者發(fā)過(guò)脾氣，因為老湘雅人強調“只有對病人付出真心，才能得到他們的信任與配合”。

　　1958年，我隨湖南省醫療隊去福建支援前線(xiàn)，后來(lái)從福建前線(xiàn)跟傷兵一起撤回到了江西的一個(gè)療養院。有個(gè)戰士患了肺結核，而且有空洞、咳血，病得很重。軍人性格本就硬朗，被病痛折磨的他，脾氣也比較大，稍感不順心就會(huì )扔東西，還常常和醫務(wù)人員發(fā)生爭執，很多醫護人員都避之不及。但是我對他很關(guān)心，認真傾聽(tīng)他的故事，千方百計為他排憂(yōu)解難。盡管當時(shí)醫療設施和藥物嚴重不足，我仍盡最大努力幫助他緩解癥狀。同時(shí)，我翻閱各種書(shū)籍，希望能找到治愈之法。慢慢地，他也看出了我的善意，也不對我發(fā)脾氣，很積極配合我的治療。

　　離開(kāi)江西回到湘雅不久，我收到了一枚勛章，是那位戰士送給我的。后來(lái)得知，這是他在抗美援朝戰爭中獲得的勛章。原來(lái)在他心里，我也是一位救死扶傷的、重感情的英雄，我們在靈魂深處是一樣的人。拿著(zhù)這枚“滾燙”的勛章，我更加體會(huì )到，只要對病人付出真心，他們就會(huì )心存感激與崇敬。醫患關(guān)系也跟普通人際關(guān)系一樣，你怎樣對待他，他就會(huì )怎樣對待你，沒(méi)有哪個(gè)病人會(huì )鐵石心腸拒絕好意。

　　我行醫六十余載，非常重視“價(jià)效”比值，即盡可能使用最廉價(jià)的藥物，取得最佳的治療效果。20世紀70年代，湖南一位領(lǐng)導疑似有冠心病，但病因比較復雜，一直沒(méi)有治好。所以找到我，結果我治好了。這個(gè)事情讓我的知名度大增，來(lái)找我會(huì )診的病人很多，甚至好多老病號專(zhuān)門(mén)跑到我家里來(lái)看病，但我從來(lái)不會(huì )計較報酬，規定要收錢(qián)的，也盡量少收。因為我的祖輩就是這樣做的，“赤貧送診”的理念已經(jīng)根植于心。

　　我這一輩子都在與心血管疾病打交道，我付出了愛(ài)，也收獲了病人沉甸甸的信任。

　　現在我91歲，身體也挺好，還喜歡運動(dòng)。雖說(shuō)政策上規定80歲以上不能看門(mén)診了，但是病人還會(huì )慕名來(lái)我家或辦公室看病。此外，每個(gè)星期三下午我都會(huì )參加一次全科大查房，可能我對臨床比較熟悉，他們也喜歡請我一起去查房，可以解決一些疑難雜癥。

　　我覺(jué)得看病是一種樂(lè )趣，我從不覺(jué)得累，也不覺(jué)得是一種負擔，能把別人的病治好了，他們從內心感謝我，就夠了。治不好的病，就幫病人緩解癥狀，我也覺(jué)得很高興，這對醫生來(lái)說(shuō)是一種收獲。

　　60多年來(lái)，老湘雅傳承下來(lái)的精神與醫德，我也努力地傳遞給我的學(xué)生，我真心希望他們能夠保留和發(fā)揚這個(gè)優(yōu)良傳統，在從醫境界上有所提升。

　　　　（光明日報記者 龍軍 禹愛(ài)華 趙嘉偉整理）