日常生活中，音樂(lè )無(wú)處不在，它不僅是一種娛樂(lè )形式，還能影響人們的心理狀態(tài)。澎湃的音樂(lè )能鼓舞人心、振奮精神、激蕩心靈，而悠揚的音樂(lè )能撫慰人心、引起共鳴、治愈心靈。其實(shí)，音樂(lè )遠不止這些作用，它還能治療身體和心理疾病，成為一種治療方法，醫學(xué)上稱(chēng)為“音樂(lè )療法”。今天，我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)音樂(lè )療法及其在心血管領(lǐng)域的應用。

　　音樂(lè )給身體帶來(lái)積極變化

　　音樂(lè )療法是通過(guò)聆聽(tīng)有治療針對性的音樂(lè )，從生理和心理兩個(gè)途徑來(lái)輔助治療疾病。

　　音樂(lè )療法的源頭，可以追溯到公元前6世紀。古希臘著(zhù)名哲學(xué)家畢達哥拉斯也是一位音樂(lè )學(xué)家。他不僅發(fā)明了七聲音階，還從優(yōu)美的弦樂(lè )聲中意識到，通過(guò)聆聽(tīng)音樂(lè )，可以使人達到內在“精神和諧”的狀態(tài)，從而有助于治療精神疾病。因此，畢達哥拉斯也被認為是音樂(lè )療法最早的創(chuàng )始人。

　　對人體來(lái)說(shuō)，音樂(lè )是一種能夠喚起并調節情緒和情感的強刺激，可產(chǎn)生心理和生理兩方面作用。

　　在心理方面，音樂(lè )的藝術(shù)感染力可影響人的情緒和行為，以情導理，調攝情志，恢復心理平衡；在生理方面，音樂(lè )可調節心率、心率變異度、血壓和呼吸頻率等，起到鎮靜、興奮、鎮痛、降壓等作用。

　　心血管病試試聽(tīng)音樂(lè )

　　音樂(lè )療法作為一種非藥物治療方式，可以輔助治療很多疾病。在心血管領(lǐng)域，音樂(lè )療法對高血壓、冠心病、心臟手術(shù)前后，以及心血管疾病合并精神障礙等方面，都有一定療效。

　　高血壓

　　研究發(fā)現，聆聽(tīng)舒緩的音樂(lè )可以降低高血壓患者的心率、血壓和呼吸頻率。我國學(xué)者發(fā)現，聆聽(tīng)《梅花三弄》和《漁舟唱晚》兩首樂(lè )曲早晚各一次，每次30分鐘，音量20至40分貝，可以輔助控制血壓，并且改善患者負面情緒。

　　冠心病

　　研究表明，音樂(lè )可改變冠心病患者基因表達通路，減緩壓力，減輕心理應激，還能改善冠心病患者的焦慮、疼痛和睡眠質(zhì)量。

　　心臟手術(shù)前后

　　多項研究對心臟介入手術(shù)、心臟外科手術(shù)、人工起搏器置入術(shù)等手術(shù)患者，在術(shù)前和術(shù)后接受音樂(lè )療法，可以減輕患者的焦慮情緒，減輕術(shù)后疼痛程度，提高術(shù)后適應性，減少并發(fā)癥發(fā)生。

　　心血管疾病合并精神障礙

　　心血管疾病患者常常合并焦慮或者抑郁狀態(tài)，這些精神障礙反過(guò)來(lái)也會(huì )加速心血管疾病惡化。研究發(fā)現，愉悅的音樂(lè )可刺激大腦分泌多巴胺，減輕心血管疾病患者的抑郁癥狀，也可以起到一定的緩解焦慮情緒的作用。

　　音樂(lè )能做的還有很多

　　音樂(lè )療法不僅能輔助治療心血管疾病，對心理疾病，如抑郁癥；兒科疾病，如兒童孤獨癥；老年疾病，如腦梗死后遺癥、阿爾茨海默病等都有一定治療作用。

　　不過(guò)，音樂(lè )療法不是單純地聆聽(tīng)音樂(lè )，而是需要科學(xué)、系統地運用音樂(lè )的特質(zhì)對人體產(chǎn)生影響。因此，治療過(guò)程需要專(zhuān)業(yè)的音樂(lè )治療師進(jìn)行引導。另外，音樂(lè )風(fēng)格也可能影響療效，比如音樂(lè )的流派、器樂(lè )、節奏、響度、頻率和時(shí)長(cháng)等，都需要音樂(lè )治療師加以篩選和運用。

　　文/劉健（北京大學(xué)人民醫院）