心臟支架平均價(jià)格從集采前的1.3萬(wàn)元到集采后的700元至800元左右，針對價(jià)格大幅下降后心臟支架質(zhì)量是否過(guò)關(guān)、廠(chǎng)家是否能保證供應、醫生開(kāi)展心臟支架植入術(shù)的積極性是否受影響等疑問(wèn)，昨日，國家醫保局一一進(jìn)行了回應。

　　據國家醫保局相關(guān)負責人介紹，心臟支架植入手術(shù)是治療急性心肌梗死的重要措施。2020年11月，國家組織高值醫用耗材集中帶量采購“首單”即納入心臟支架，中選產(chǎn)品價(jià)格降至700元至800元左右。

　　那么，集采支架是使用老產(chǎn)品替代新產(chǎn)品嗎？“集采心臟支架是經(jīng)臨床長(cháng)期驗證性能良好的鉻合金載藥支架，能夠更好地減少術(shù)后血管再狹窄的發(fā)生率，是裸支架和不銹鋼支架的升級產(chǎn)品，也是當前主流使用的品種。從使用數據看，鉻合金載藥支架使用量占比從集采前的60%上升到95%以上，患者使用心臟支架實(shí)現迭代升級，累計370萬(wàn)余名患者植入了中選心臟支架。”相關(guān)負責人表示。

　　對于降價(jià)后廠(chǎng)家供應能否保證的疑問(wèn)，相關(guān)負責人表示，2021年至2023年，降價(jià)后的中選心臟支架供應量分別是當年協(xié)議量的149%、123%和123%，中選廠(chǎng)家總體上積極履行中選后的責任和義務(wù)，足量供應降價(jià)后的心臟支架，大家擔心的“只降價(jià)不供貨”等現象沒(méi)有出現。

　　此外，企業(yè)也積極參與心臟支架集采，2022年協(xié)議期滿(mǎn)后的接續采購中，中選企業(yè)從8家擴大到10家，覆蓋國內外主流企業(yè)產(chǎn)品。

　　大幅降價(jià)是否會(huì )影響醫生開(kāi)展心臟支架植入術(shù)的積極性呢？數據顯示，2021年至2023年，中選心臟支架使用量分別為160萬(wàn)條、183萬(wàn)條和218萬(wàn)條，年均增長(cháng)17%，與各類(lèi)口徑統計的心臟介入手術(shù)增長(cháng)率（10%-25%）吻合，累計370萬(wàn)余患者植入了中選心臟支架。同時(shí)，多家知名醫療機構的醫生表示，做同樣一臺支架植入手術(shù)，現在可以獲得更多陽(yáng)光收入。原來(lái)心臟支架手術(shù)項目?jì)r(jià)格偏低的地區及時(shí)上調了相關(guān)術(shù)式的手術(shù)價(jià)格，更好體現醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值；各地落實(shí)集采結余留用政策，將心臟支架集采節約的醫保資金按一定比例由醫療機構留用，讓醫療機構、醫務(wù)人員共享改革紅利。

　　此外，更多的醫療機構加入支架植入術(shù)的行列。開(kāi)展心臟支架植入手術(shù)的醫療機構從2020年的2400余家增加至2023年的3600余家，其中二級醫療機構從1200家增加到近1700家。

　　對于患者最為關(guān)心的集采支架質(zhì)量，藥監部門(mén)將所有中選產(chǎn)品列入監管重點(diǎn)，按照“四個(gè)最嚴”要求開(kāi)展全周期、全覆蓋監管，做到企業(yè)監督檢查、產(chǎn)品抽檢、不良事件監測“三個(gè)全覆蓋”。監督檢查結果顯示，集采中選支架質(zhì)量安全狀況良好，醫生和患者可放心使用。（記者解麗）