健康報訊（通訊員王玉玲 記者程守勤） “動(dòng)動(dòng)小手指，開(kāi)藥送到家，真的太方便了。”5月5日上午，江蘇省淮安市市民、62歲的王先生在家里開(kāi)心地收到了在線(xiàn)開(kāi)來(lái)的治療糖尿病的藥物。這只是淮安市第一人民醫院打造的互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)平臺與慢性病患者互聯(lián)互通的一個(gè)功能。淮安的互聯(lián)網(wǎng)醫院因地制宜，探索個(gè)性化，很好地實(shí)現了患者線(xiàn)上診療咨詢(xún)、醫聯(lián)體互聯(lián)互通、家庭醫生參與管理的“三通”功能。

　　淮安市第一人民醫院黨委書(shū)記、院長(cháng)孫曉陽(yáng)介紹，該院互聯(lián)網(wǎng)醫療平臺搭建了慢性病管理、分級診療及雙向轉診、遠程會(huì )診三個(gè)平臺。平臺首創(chuàng )“Team to Team（團隊to團隊 ）服務(wù)模式”，由專(zhuān)科醫生、專(zhuān)業(yè)護理師、營(yíng)養師、康復師等組成“管理team”,而病人及其家庭成員為“患方team”，連接兩者的“to”這個(gè)角色則由社區的家庭醫生來(lái)承擔；在管理流程上，以時(shí)間軸為核心，以檢查、健康教育、問(wèn)卷調查、治療等為事件，建立針對不同病情病人的個(gè)性化路徑。孫曉陽(yáng)說(shuō)，通過(guò)慢性病管理平臺，實(shí)現慢性病病人全流程居家管理；通過(guò)雙向轉診平臺建立與醫聯(lián)體單位的雙向轉診通道，做到基層繳費、直接入院，方便、快捷地實(shí)現患者康復回社區，重癥及時(shí)到大醫院就診，真正實(shí)現分級診療，病人可以放心地“小病在社區、大病至三甲”，有效整合及分配醫療資源、緩解看病難的問(wèn)題；通過(guò)遠程會(huì )診平臺，實(shí)現高尖端優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉，病人在當地就能請國內知名專(zhuān)家會(huì )診。

　　目前，淮安市第一人民醫院形成了以三甲醫院優(yōu)質(zhì)診療資源為核心，借助“互聯(lián)網(wǎng)+”手段，以慢性病患者為切入點(diǎn)，設計專(zhuān)業(yè)、規范的慢性病管理方案，通過(guò)網(wǎng)絡(luò )平臺有效聯(lián)結醫聯(lián)體和醫療集團內單位，形成上下聯(lián)動(dòng)的健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，構建分級診療和雙向轉診路徑，搭建涵蓋院前、院中、院后全流程管理的多功能網(wǎng)絡(luò )平臺，探索出互聯(lián)網(wǎng)+醫療管理新模式。