央視網(wǎng)消息：1月9日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )。國家衛生健康委醫療應急司司長(cháng)郭燕紅介紹，第十版診療方案頒布實(shí)施以后，社會(huì )各方面都高度關(guān)注。診療方案是指導臨床醫務(wù)人員對新冠病毒感染者進(jìn)行診斷治療的專(zhuān)業(yè)性和技術(shù)性規范，主要目的是保證臨床治療的同質(zhì)化水平，保證診療效果。第十版診療方案是建立在新冠病毒感染實(shí)施“乙類(lèi)乙管”的基礎上，根據疫情防控優(yōu)化的措施進(jìn)行修訂的。特別是結合了奧密克戎變異株的特點(diǎn)，以及臨床感染者的實(shí)際臨床特點(diǎn)，我們組織專(zhuān)家進(jìn)行研究和論證，在第九版新冠病毒肺炎診療方案的基礎上，對相關(guān)內容進(jìn)行了修訂，形成了新冠病毒感染診療方案第十版。第十版方案的核心理念就是對新冠病毒感染按照常規“乙類(lèi)乙管”的傳染病管理方式進(jìn)行病人管理和救治。主要內容作了一些調整：

　　一是從管理上進(jìn)行了調整。在收治措施方面，不再要求病例進(jìn)行集中隔離治療。根據“乙類(lèi)乙管”傳染病防控措施，新冠病毒感染者可以根據病情需要，一部分可以選擇居家治療，同時(shí)有一部分可以到醫療機構就診，各級各類(lèi)醫療機構都可以接診新冠病毒感染的患者，不再像原來(lái)進(jìn)行“乙類(lèi)甲管”的時(shí)候，我們對感染者都要集中收治到定點(diǎn)醫院和亞定點(diǎn)醫院進(jìn)行集中隔離治療。二是在出院標準的變化上，我們對于需要收住院的患者，出院標準把握中不再要求對核酸進(jìn)行檢測。大家知道，原有的診療方案都是要求核酸兩次檢測達到陰性，第九版要求CT值35以上，由于我們實(shí)行了“乙類(lèi)乙管”的措施，不再對感染者進(jìn)行隔離治療和管理。因此，在出院的把握上，臨床醫生可以更多考慮患者病情本身的情況。因此，第十版診療方案對感染者出院時(shí)的核酸結果沒(méi)有再提具體的要求，而是由臨床醫生根據患者的疾病診治要求，患者新冠病毒感染，特別是他的基礎病情況和臨床癥狀等等，對其進(jìn)行綜合研判以后來(lái)決定是否出院。但是需要強調的是，從感染者的角度，即便是不做核酸，出院以后也要注意做好個(gè)人防護，居家觀(guān)察，以不參加社會(huì )面活動(dòng)為妥，所以這點(diǎn)上要綜合把握。

　　另外，新版診療方案進(jìn)一步豐富和優(yōu)化了臨床診斷和治療的措施、技術(shù)手段。比如在診斷標準上，我們將新冠病毒的抗原檢測陽(yáng)性納入了診斷標準。主要考慮是抗原檢測對病毒載量高的感染者有非常好的檢測靈敏度，特別是隨著(zhù)抗原檢測技術(shù)不斷優(yōu)化和成熟，因此新冠病毒感染者特別是病毒載量高的感染者檢出率比較高。同時(shí)，抗原檢測非常方便，簡(jiǎn)單易行，方便感染者在家里進(jìn)行自測，因此我們把抗原檢測陽(yáng)性納入了診斷標準當中。

　　在臨床救治方面，我們充分借鑒了三年來(lái)臨床救治的寶貴經(jīng)驗，一是強化關(guān)口前移，對于輕癥病例也要早期介入，特別是對于一些高齡、合并基礎性疾病的患者，更要加強關(guān)口前移措施的應用，加強對癥和支持治療，防止輕癥轉為重癥。二是進(jìn)一步規范重癥患者的診療，一方面進(jìn)一步完善了相關(guān)預警指標，通過(guò)對預警指標的把握，能夠及早對重癥患者實(shí)施及時(shí)的救治措施。對于重癥患者的氧療、俯臥位通氣等措施都進(jìn)行了進(jìn)一步強化。三是第十版方案堅持中西醫結合，特別是注重發(fā)揮中醫藥在臨床救治當中的獨特作用。四是強化了新冠病毒感染與基礎性疾病共治的理念，因為新冠病毒感染者，特別是老年人，往往合并一些基礎病，同時(shí)新冠病毒感染也會(huì )加重基礎性疾病。因此我們在治療過(guò)程中不僅要強化新冠病毒感染的治療，更要對基礎性疾病進(jìn)行對因和對癥治療。通過(guò)多學(xué)科會(huì )診促進(jìn)患者全面恢復健康。