隨著(zhù)“新十條”發(fā)布，我國防控政策迎來(lái)大幅調整。陽(yáng)性感染者可根據情況居家隔離，不再全部進(jìn)行統一隔離收治；患者無(wú)論感染新冠與否，醫療機構均提供診療服務(wù)。

　　作為醫療救治的最前線(xiàn)，醫療機構是否真的做好了落實(shí)新政策的準備？出臺了哪些對策？

　　北京安貞醫院是在我國心血管領(lǐng)域處于領(lǐng)軍地位的三甲綜合醫院，年門(mén)診、急診量近270萬(wàn)人次，編制床位1500張。12月8日下午，新京報記者來(lái)到北京安貞醫院，采訪(fǎng)了該院醫務(wù)部部長(cháng)孟黎輝。

　　據了解，該院已完成防控救治方案的調整，針對心血管患者、透析患者、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)群體，分別優(yōu)化了接診救治流程。在院感防控方面，依據各科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，制定了不同的防控策略。

　　無(wú)論陽(yáng)性與否均可就診 院內設計不同流程

　　孟黎輝介紹，針對新的政策調整，醫院對接診流程進(jìn)行了優(yōu)化提升，以確保無(wú)論患者是否感染新冠病毒，都能得到及時(shí)就診。

　　具體來(lái)說(shuō)，如果患者持有48小時(shí)內核酸陰性證明，來(lái)院后可以直接正常就診；如果沒(méi)有核酸證明，患者在做好呼吸道防護的基礎上，可在分診護士的指導下完成抗原自測，抗原陰性者進(jìn)入正常診療流程，抗原陽(yáng)性者則在隔離診室就診。

　　為盡可能保障廣大患者的就診安全，該院對不同的診療區域分別進(jìn)行了功能劃分和流程再造。譬如，在門(mén)診各診區準備了一定數量的隔離診室，接診無(wú)48小時(shí)內核酸結果的患者。在急診籌劃專(zhuān)門(mén)用于陽(yáng)性危急重癥患者搶救的監護床位，同時(shí)發(fā)熱門(mén)診樓內科室完成騰退，用來(lái)收治陽(yáng)性住院患者。

　　根據感染后危險程度 院感防控實(shí)行“一科一策”

　　隨著(zhù)陽(yáng)性感染者不再統一隔離收治，有專(zhuān)家預計，接下來(lái)一段時(shí)間將迎來(lái)感染人數的增加。醫院如何進(jìn)行院感設計，降低院內發(fā)生疫情的風(fēng)險，保護住院患者？

　　孟黎輝對新京報記者答復道，該院根據上級文件精神，根據不同科室的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，制定了“一科一策”的差異化防控措施。比如心臟外科，仍然堅持要在患者術(shù)前每日開(kāi)展核酸檢測，避免大手術(shù)后患者因為奧密克戎感染而造成潛在危害。在心臟內科，因為創(chuàng )傷小、住院時(shí)間短，則僅需入院前做一次核酸、術(shù)前做一次抗原自測即可。

　　在住院樓日常管理方面，要求病房封閉管理，“非必要不陪護”，如有陪護應“一陪到底”，醫務(wù)人員除會(huì )診等特殊原因外，非必要不串科，護工不離開(kāi)科室。

　　醫務(wù)人員持抗原結果上崗

　　政策調整后，民間最大的擔憂(yōu)是感染高峰期就診難的問(wèn)題。孟黎輝表示，對于這一問(wèn)題，醫院進(jìn)行了充分的討論，并完善了應對預案。

　　“我們分析，患者數量增加的情況更可能出現在幾個(gè)特定科室，譬如發(fā)熱門(mén)診、急診、呼吸科等。”她說(shuō)，目前院內已進(jìn)行了醫療資源統籌，對預計接診壓力較大的科室進(jìn)行了人力補充，醫院黨委也向全院發(fā)出倡議書(shū)，號召大家積極響應院內人員調配工作。

　　為保障醫患雙方的健康安全，醫院對醫務(wù)人員也提出了嚴格要求。例如：在嚴格遵守醫院區域分隔的基礎上，將持抗原自測陰性結果上崗作為每日硬性要求，以盡可能排除醫務(wù)人員的感染風(fēng)險；核酸檢測則根據各科情況靈活安排，在心兒科、心外科ICU等科室，為保護兒童患者及術(shù)后人群，醫務(wù)人員須每日進(jìn)行核酸檢測。

　　如醫務(wù)人員檢出陽(yáng)性，根據個(gè)人自愿原則，可以居家隔離，也可以在醫院準備的隔離酒店進(jìn)行隔離，在符合相關(guān)返崗標準后，積極返崗。（新京報 記者：戴軒）