做好防護工作不要焦慮，出現氣急胸悶等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫

　　這個(gè)流行期，二次感染概率很低

　　■本報記者 俞陶然

　　感染了一次新冠病毒，不久的將來(lái)會(huì )二次感染嗎？感染后出現哪些癥狀，要去醫院?jiǎn)幔孔蛱欤谏虾？萍拣^舉行的上海科普大講壇上，復旦大學(xué)附屬中山醫院重癥醫學(xué)科主任鐘鳴教授作了題為《應對奧密克戎，我們能做什么？》的演講。

　　在他看來(lái)，在此次奧密克戎變異株流行期，市民二次感染的概率很低，希望大家不要焦慮，同時(shí)要做好防護工作。居家癥狀監測方面，如果自己或家人出現氣急、胸悶等癥狀，應及時(shí)就醫；如果只是上呼吸道癥狀，則只需居家，以避免占用醫療資源。

　　3個(gè)月內不易二次感染

　　在新冠疫情暴發(fā)之初，鐘鳴是首位奔赴武漢抗疫的上海醫學(xué)專(zhuān)家，被譽(yù)為“最早逆行者”。這三年，他始終身處重癥患者救治的前線(xiàn)。“目前，在上海流行的奧密克戎變異株主要是BA.5和BF.7。我國南方和北方的變異株沒(méi)有本質(zhì)區別，主要引發(fā)的都是上呼吸道感染癥狀。”鐘鳴告訴觀(guān)眾，“感染BA.4、BA.5和BF.7后，絕大多數人會(huì )在7—9天后完全康復。”

　　奧密克戎變異株具有較強的免疫逃逸能力，一個(gè)人如果感染過(guò)德?tīng)査儺愔辏钥赡芨腥緤W密克戎；如果他感染過(guò)德?tīng)査⒔臃N了疫苗，感染奧密克戎的概率就會(huì )降低。“在奧密克戎家族中，二次感染的概率也會(huì )低于不同變異株的二次感染。在這個(gè)奧密克戎流行期，市民二次感染的概率很低。”

　　對于這個(gè)預判，鐘鳴作了進(jìn)一步分析：感染奧密克戎后的未來(lái)3—6個(gè)月，人體內的中和抗體將一直存在，所以保守估計，市民“陽(yáng)過(guò)”后3個(gè)月內，是不會(huì )二次感染的。如果他接種過(guò)疫苗，疫苗誘發(fā)的免疫還會(huì )與自然免疫疊加產(chǎn)生“混合免疫”，進(jìn)一步降低二次感染的風(fēng)險。

　　當然，這并不意味著(zhù)“陽(yáng)過(guò)”后就不需要做好個(gè)人防護工作，因為“未來(lái)3—6個(gè)月內不易感染”也是有反例的，目前的一個(gè)“世界紀錄”，是有人感染后第20天出現二次感染。

　　高風(fēng)險人群要做好癥狀監測

　　此次上海科普大講壇吸引了眾多網(wǎng)民線(xiàn)上提問(wèn)，很多問(wèn)題集中在感染后如何應對。鐘鳴告訴大家，發(fā)熱、咳嗽、乏力、咽痛、頭痛以及味覺(jué)、嗅覺(jué)喪失都屬于上呼吸道癥狀，出現這些癥狀時(shí)，不需要去醫院。比較罕見(jiàn)的癥狀有腹瀉、皮疹、結膜炎，但出現這些癥狀也是正常的。

　　居家監測要拉響警報的癥狀包括：呼吸困難（比如氣急和胸悶）、失語(yǔ)、意識混亂。這些癥狀表明，病毒可能已入侵肺部，患者應盡快就醫。老年人和有基礎疾病的群體，自己和家人尤其要注意這些癥狀，包括“老年人沉默性缺氧”。家里可以買(mǎi)一個(gè)指尖血氧儀，正常值為96%以上，如果低于95%，肺部就可能有問(wèn)題；很多老年人的動(dòng)脈血氧飽和度偏低，如果低于平時(shí)的測量值，就要考慮去醫院。

　　在基礎疾病中，控制不好的糖尿病和高血壓、老慢支、自身免疫性疾病、BMI（身體質(zhì)量指數）大于35的病態(tài)肥胖以及做過(guò)化療的腫瘤患者、做過(guò)器官移植手術(shù)的患者，都屬于感染新冠后易轉為重癥的高風(fēng)險人群，要做好癥狀監測，及時(shí)就醫。

　　對于大多數感染者來(lái)說(shuō)，居家休息一周左右就能康復。鐘鳴提醒大家，要適當多喝水，補充水溶性維生素，多休息并保持心情舒暢，吃不下飯菜就不要勉強，待康復后再補充營(yíng)養。

　　家人感染后，室內消毒可用60%—90%濃度的乙醇溶液，效果很好。“有些人說(shuō)，喝酒可以預防新冠。那就要喝60度以上的高度酒，而且要持續地喝。”鐘鳴表示，“因此，喝酒預防新冠是很難實(shí)現的。”