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            減少參保群眾墊付超一千五百億元

            發(fā)布時(shí)間:2024-02-01 15:43:00來(lái)源: 人民網(wǎng)-《人民日報》

              本報北京1月30日電 (記者孫秀艷)國家醫保局29日公布2023年全國醫療保障跨省異地就醫直接結算公共服務(wù)信息,信息顯示,2023年1—12月,跨省異地就醫直接結算運行基本平穩,跨省異地就醫直接結算1.29億人次,減少參保群眾墊付1536.74億元,分別較2022年增長(cháng)238.67%、89.91%。

              具體而言,首先是住院費用跨省直接結算規模進(jìn)一步增長(cháng)。截至2023年12月底,全國住院費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構達8.23萬(wàn)家,較2022年底增加1.96萬(wàn)家。2023年1—12月,全國住院費用跨省直接結算1125.48萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付1351.26億元,分別較2022年增長(cháng)97.87%、77.25%。2023年四季度,全國住院費用跨省直接結算317.93萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付366.19億元,分別較三季度增長(cháng)1.76%和1.15%。

              其次,門(mén)診費用跨省直接結算范圍進(jìn)一步擴大。目前,所有統籌地區都開(kāi)通了普通門(mén)診費用跨省直接結算服務(wù)和高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用的跨省直接結算服務(wù)。

              截至2023年12月底,全國普通門(mén)診費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構數量為19.39萬(wàn)家,門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構數量為5.8萬(wàn)家,跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)零售藥店數量為35.24萬(wàn)家,分別較2022年底增長(cháng)118.6%、305.59%、55.79%。2023年1—12月,全國門(mén)診費用跨省直接結算1.18億人次,減少個(gè)人墊付185.48億元,分別較2022年增長(cháng)263.36%、295.9%;其中全國門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結算331萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付33.52億元,分別較2022年增長(cháng)12.34倍、12.97倍。2023年四季度,全國門(mén)診費用跨省直接結算4139.68萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付65.41億元,分別較三季度增長(cháng)24.22%和26.08%。其中,全國門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結算139.55萬(wàn)人次,減少個(gè)人墊付14.9億元,分別較三季度增長(cháng)39.13%和45.08%。

              全國統一線(xiàn)上備案服務(wù)功能進(jìn)一步拓展。目前,所有職工醫保和居民醫保參保人員均可通過(guò)國家醫保服務(wù)平臺APP和國家醫保局微信公眾號實(shí)現跨省異地就醫線(xiàn)上備案。2023年1—12月,通過(guò)國家統一的線(xiàn)上備案渠道成功辦理備案804.22萬(wàn)人次,較2022年增長(cháng)159.48%。同時(shí),國家統一的線(xiàn)上查詢(xún)功能從跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫藥機構、醫保經(jīng)辦機構咨詢(xún)服務(wù)電話(huà)、停機公告大眾化信息查詢(xún)服務(wù),逐步拓展到個(gè)人參保地門(mén)診慢特病資格、門(mén)診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)告知書(shū)、個(gè)人跨省結算費用等個(gè)性化信息查詢(xún)服務(wù)。

              《 人民日報 》( 2024年01月31日 14 版)

            (責編:李文治)

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