新華社海口3月30日電　題：39種藥品平均降價(jià)56%——第八批國家組織藥品集采看點(diǎn)解讀

　　新華社“新華視點(diǎn)”記者沐鐵城、彭韻佳

　　第八批國家組織藥品集采29日在海南陵水落下帷幕，產(chǎn)生擬中選結果：39種藥品采購成功，擬中選藥品平均降價(jià)56%，按約定采購量測算，預計每年可節省費用167億元。

　　首次納入肝素類(lèi)產(chǎn)品、“一主雙備”供應模式、同一品種多家企業(yè)中選……2023年首次國家組織藥品集采，諸多亮點(diǎn)備受關(guān)注。

　　肝素類(lèi)產(chǎn)品首次被納入集采患者將有更多選擇

　　本次集采涵蓋抗感染、心腦血管疾病、抗過(guò)敏、精神疾病等常見(jiàn)病、慢性病用藥，群眾受益面廣。其中，治療早產(chǎn)的阿托西班注射劑集采前單支價(jià)格超過(guò)千元，此次集采降至平均240元/支，價(jià)格降幅達80%。

　　“此次集采中一些藥品采購量達到幾十億元規模，這將為患者降低藥品費用負擔。”首都醫科大學(xué)國家醫療保障研究院院長(cháng)助理蔣昌松介紹，除了減輕患者負擔，集采也將有助于去除帶金銷(xiāo)售、凈化行業(yè)生態(tài)環(huán)境。

　　“值得一提的是，這次集采首次納入肝素類(lèi)產(chǎn)品，極大提高用藥的可及性。”蔣昌松說(shuō)，肝素類(lèi)產(chǎn)品常用于防止血栓形成或者栓塞性疾病，在心梗、透析等治療中都有使用，納入集采能讓更多患者受益。

　　首都醫科大學(xué)宣武醫院黨委書(shū)記岳小林介紹，肝素類(lèi)產(chǎn)品中有一部分屬于短缺藥，通過(guò)集采可以給生產(chǎn)企業(yè)足夠的市場(chǎng)，同時(shí)幫助醫院在短缺藥品的供應上明確廠(chǎng)家和供應商，穩定短缺藥品供應。

　　根據國家醫保局此前發(fā)布的《關(guān)于做好2023年醫藥集中采購和價(jià)格管理工作的通知》，藥品集采覆蓋面將持續擴大，到2023年底，每個(gè)省份的國家和省級集采藥品數累計達到450種，其中省級集采藥品應達到130種，化學(xué)藥、中成藥、生物藥均應有所覆蓋。

　　“一主雙備”供應模式 更多藥品價(jià)格降低

　　通知明確要加強中選產(chǎn)品供應保障，發(fā)揮好帶量采購對于穩預期的作用，探索提升短缺和易短缺等藥品保供穩價(jià)水平。

　　對于氨甲環(huán)酸注射劑等臨床急救藥品和短缺藥品，第八批集采首次采取“一主雙備”供應模式。

　　“普通藥物采取‘一個(gè)主供+一個(gè)備供’雙保險，保證及時(shí)供應。”北京大學(xué)公共政策研究中心副主任、藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系副教授江濱說(shuō)，為保障急搶救用藥和短缺藥的臨床及時(shí)供應，相關(guān)管理要比普通藥品更為嚴格，“一個(gè)主供+兩個(gè)備供”將使這些藥品用得上、用得及時(shí)。

　　江濱介紹，與此前不同的是，第二備選企業(yè)將由各省醫保部門(mén)選擇，給予各省自主選擇權，結合本省實(shí)際用藥特點(diǎn)等選擇合適的備選企業(yè)，盡可能保障臨床供應。“這既能照顧到中選企業(yè)的積極性，也能照顧到地方用藥的特點(diǎn)，是創(chuàng )新的政策設計。”

　　2022年，全國通過(guò)省級醫藥集中采購平臺網(wǎng)采訂單總金額10615億元，比2021年增加275億元。此前七批國家組織藥品集采平均降價(jià)超50%，占公立醫療機構化學(xué)藥和生物藥采購金額超30%，老百姓常用藥品價(jià)格進(jìn)一步降低。

　　同一品種多家企業(yè)中選 采購周期優(yōu)化

　　通知提出，鼓勵同一品種由多家企業(yè)中選，促進(jìn)價(jià)差公允合理，并統一采購周期。

　　此次集采共有251家企業(yè)的366個(gè)產(chǎn)品參與投標，平均每個(gè)品種有6.5家企業(yè)中選，供應多元化和穩定性進(jìn)一步增強。包括丙氨酰谷氨酰胺注射劑、丙戊酸鈉注射劑在內的藥物有多家中選企業(yè)，為臨床使用提供更多選擇。

　　與第七批不同，第八批國家藥品集采對所有品種統一采購周期，各品種各地采購周期自中選結果執行之日起至2025年12月31日，采購周期內采購協(xié)議每年一簽。

　　江濱表示，這意味著(zhù)中選企業(yè)采購周期是可預期的，能把更多精力放在保證藥品質(zhì)量與供應上，提高患者用藥可及性。

　　“對于國家集采藥品品種和已參與的省級聯(lián)盟公布的集采藥品品種，海南全部跟進(jìn)，保證患者能及時(shí)享受到集采福利。”海南省醫保局黨組書(shū)記、局長(cháng)賈寧表示，截至目前，海南已經(jīng)跟進(jìn)前七批國家組織集采的294種藥品，外加省級聯(lián)盟集采的489種藥品，累計參加集采的品種達到783種，落地集采品種數排名全國前列。

　　“集采是三醫聯(lián)動(dòng)的重要抓手，通過(guò)集采把藥品和醫療器械的虛高價(jià)格降下來(lái)，才能為患者提供更多更好的服務(wù)，為三醫聯(lián)動(dòng)改革提供更大的空間。”賈寧說(shuō)。

　　2018年以來(lái)，國家醫保局組織開(kāi)展八批國家組織藥品集采，共納入333種藥品，平均降價(jià)超50%。患者將于2023年7月享受到第八批國家組織藥品集采的相關(guān)中選產(chǎn)品。