國家衛健委:加強出生醫學(xué)證明等醫療文書(shū)管理工作
日前,國家衛生健康委印發(fā)通知,要求進(jìn)一步加強出生醫學(xué)證明等醫療文書(shū)管理工作。
通知要求,各醫療機構應當建立健全本機構醫療文書(shū)管理制度,梳理制定本機構開(kāi)具的醫療文書(shū)目錄清單,明確目錄清單中每種醫療文書(shū)的開(kāi)具流程和具體負責部門(mén),強化開(kāi)具相關(guān)醫療文書(shū)的授權管理。
規范本機構醫師開(kāi)具醫療文書(shū)的行為,不得向未在本機構就診的人員開(kāi)具醫療文書(shū),不得出具虛假醫療文書(shū)以及與醫師執業(yè)范圍無(wú)關(guān),或者與執業(yè)類(lèi)別不相符的醫療文書(shū)。
不得在空白醫療文書(shū)上蓋章。醫療機構應當建立醫療文書(shū)核查管理機制,對本機構出具的醫療文書(shū)定期進(jìn)行統計核查,及時(shí)糾正越權開(kāi)具、超常規開(kāi)具等不規范開(kāi)具醫療文書(shū)的行為。
加強廢棄或空白醫療文書(shū)管理,及時(shí)回收銷(xiāo)毀相關(guān)醫療文書(shū),防止廢棄或空白醫療文書(shū)流出機構。
鼓勵有條件的醫療機構通過(guò)信息化手段加強醫療文書(shū)開(kāi)具全流程追蹤和管理。
出生醫學(xué)證明、居民死亡醫學(xué)證明、職業(yè)病診斷證明等已有明確規定的醫療文書(shū),嚴格按照國家有關(guān)規定進(jìn)行管理。
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